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갑상선암 수술 후 놓치면 절대 안 되는 방사성요오드 치료 정보

㏆㎪㎬ℓª — Mon, 11 Dec 2023 11:06:35 +0900

저번 시간에 이어 이번에는 갑상선암 수술 후 방사성요오드 치료에 대한 내용입니다.

앞선 글에서도 설명을 드렸지만, 우리나라에서는 갑상선암의 발생률이 굉장히 높습니다. 하지만 갑상선암은 착한 암이라고 불릴 만큼 치료를 잘 받으면 예후가 매우 좋기 때문에 생존율이 아주 높은 암입니다.

이번 글에서 설명드리는 방사성요오드 치료는 갑상선암 수술 후 시행하는 보조적인 치료 방법입니다. 방사성요오드 치료를 받을 경우 재발률은 낮아지고, 생존율은 높아지는 것으로 보고되어 있습니다.

방사성요오드 치료의 방법과 주의사항 등과 힘께 추가적으로 갑상선암 치료 비용을 지원받을 수 있는 방법에 대해서도 마지막에 자세하게 설명을 드리겠습니다.

만약 본인이 갑상선암 치료를 앞두고 있으신 분들은 처음부터 끝까지 잘 읽어보시길 바랍니다.

1. 알고 있어야 할 갑상선암 정보

기본적으로 알고 있어야 할 갑상선암에 대한 정보입니다.

우선 갑상선암 수술 후 방사선 요오드 치료에 대해서 설명하기 전, 갑상선암의 종류와 일반적인 치료 방법에 대해서 간단히 설명을 드리겠습니다.

그래야 방사선 요오드 치료에 대한 이해가 빠르게 되실 겁니다.

1.1. 갑상선암의 종류

갑상선암은 크게 분화암과 미분화암, 그리고 수질암으로 나눌 수 있습니다.

분화암: 유두암(80~90%), 여포암(5~10%)
미분화암: 역형성 암(1~2%)
수질암(10% 내외)

갑상선암 환자에서 가장 많이 발현되는 갑상선암의 종류는 분화암 중 유두암이며, 오늘 자세하게 설명드리는 방사성요오드 치료는 주로 이 갑상선 분화암에 대한 치료 방법이라고 먼저 기억하시면 됩니다.

1.2. 갑상선암의 수술

갑상선암의 가장 좋은 치료 방법은 다른 암들과 마찬가지로 외과적인 수술 방법으로 암을 완벽하게 절제해 내는 것입니다.

갑상선 분화암 같은 경우에는 크기와 침범 범위에 따라서 갑상선 엽절제술과 전체를 절제하는 전절제술을 진행할 수 있습니다.

그리고 갑상선 절제술을 진행한 후에 방사성요오드 치료를 진행할지 환자에 따라서 결정을 내리게 됩니다.

갑상선 전절제술을 받은 환자분들은 갑상선 호르몬을 만들어내는 기관이 아예 없어지기 때문에 보충 요법으로 갑상선 호르몬제를 사용하기도 합니다.

이 갑상선 호르몬제가 갑상선암의 재발을 낮추는 역할을 하기도 합니다.

2. 갑상선암 수술 후 방사성 요오드 치료란?

갑상선암 수술 후 방사성요오드 치료란?

방사성요오드는 우리가 흔하게 알고 있는 해조류에 포함되어 있는 요오드와 같은 화학적 성분이 맞습니다.

하지만 방사성요오드는 방사선을 방출할 수 있다는 가장 큰 차이점을 가지고 있습니다.

2.1. 방사성요오드 투약 방법

방사성요오드는 캡슐 또는 액체 형태로 투약을 합니다. 투약을 하면 방사성요오드가 소화기관에 흡수가 되는데, 정상적인 갑상선 조직과 분화암 조직에 선택적으로 고농도 축적될 수 있습니다.

선택적 부위에 고농도로 축적된 방사성요오드가 주변의 암세포를 파괴함으로써 치료 효과를 내는 원리입니다.

2.1. 투약 용량

방사성요오드 치료는 재발의 위험도에 따라서 고정된 용량을 투약하는 것이 일반적인 원칙입니다.

정상 갑상선 조직 제거 또는 갑상선암 잔류가 의심되어서 시행하는 보조적인 치료 목적일 경우에는 30~100mCi 정도의 용량을 투여합니다.

수술 후 제거하지 못한 암 조직이 남아 있거나, 폐나 뼈 등으로 전이된 암을 치료하는 목적일 경우에는 150~200mCi 정도의 용량을 투여합니다.

경우에 따라서 150mCi 용량을 보조적 요법으로 사용하기도 합니다.

2.2. 투약 시기

방사성요오드 치료는 평균적으로 수술 후 두 달 뒤쯤 시행을 하게 됩니다.

그리고 30mCi 정도 되는 저용량은 외래에서도 투약 치료가 가능합니다.

50mCi 이상부터는 방사선이 타인에게 노출되는 것을 방지하기 위하여 입원 후 격리 병실에서 따로 치료를 진행하게 됩니다.

2.3. 치료 횟수

대게 방사성요오드 치료는 수술 후 1회 시행을 목표로 합니다. 추적 관찰 중 재발이나 전이가 발견된 경우에는 추가로 시행을 할 수도 있습니다.

3. 모든 갑상선암 환자가 수술 후 방사성요오드 치료를 해야 할까?

모든 갑상선암 환자가 방사성요오드 치료를 받아야 할까요?

갑상선 전절제술을 받은 모든 환자가 방사성 요오드 치료를 받는 것은 아닙니다.

대게 갑상선암의 크기와 임파선 전이의 여부, 또는 원격 전이의 여부에 따라서 결정하게 됩니다.

앞서 설명을 드렸지만, 방사성요오드는 치료는 갑상선 전절제술 후에 조금이라도 남아있을 갑상선암과 정상적인 갑상선 조직을 선택적으로 파괴하는 치료방법입니다.

이는 갑상선암의 재발률을 감소시키고, 이후 좀 더 정확하고 쉽게 추적 관찰을 할 수 있도록 만들기 위한 치료 방법이라고 생각하시면 됩니다.

참고로 분화도가 안 좋은 수질암이나 역형성암의 경우에는 방사성요오드 치료의 효과가 없어 시행하지 않습니다.

3.1. 검사 후 방사성 요오드 치료 결정

앞서 말씀드렸지만, 갑상선암 수술 후 모든 환자가 방사성 요오드 치료를 시행하는 것은 아닙니다.

수술 후 조직병리검사 결과를 비롯한 여러 가지 검사를 통하여 재발의 위험도를 평가합니다.

대표적으로 암의 크기, 임파선 전이 여부, 주변 조직 침범 여부, 암의 조직형이 매우 공격적인 유형 등 다양한 요소가 고려됩니다.

만약 재발의 위험도가 중간이거나 고위험군으로 높은 경우 방사성요오드 치료를 시행한다고 보시면 됩니다.

3.2. 방사성 요오드 치료의 전 처치란?

방사성요오드 치료는 기타 다른 암 치료에 비하여 비교적 어렵지 않은 치료방법이라고 볼 수 있습니다.

하지만 치료의 효과를 높이기 위해서 전 처치 과정을 거쳐야 하는데, 갑상선암 환자분들이 이 전 처치 과정에 필요한 부분에 협조를 매우 잘 해주셔야 합니다.

전 처치를 하는 이유는 갑상선암이 있는 부위에 방사선 요오드의 치료 효과를 높이기 위함입니다.

대표적으로 필요한 조치는 크게 2가지가 있습니다.

3.2.1. 갑상선 자극 호르몬 증가시키기

첫 번째로는 갑상선 자극 호르몬을 증가시키기 위한 조치입니다. 이를 위해서 타이로젠이라는 약제를 투여하거나, 갑상선 호르몬제를 중단합니다.

갑상선 호르몬이 생성되기 위해서는 뇌하수체에서 갑상선 자극 호르몬이 분비돼야 합니다.

이 갑상선 자극 호르몬의 자극이 증가되면 방사성요오드의 섭취 또한 증가됩니다. 그렇기 때문에 갑상선 호르몬제를 중단하는 것입니다.

인위적으로 갑상선 기능 저하증 상태를 만들게 되면 뇌하수체에서 더 많은 갑상선 호르몬을 만들기 위해 갑상선 자극 호르몬의 분비량을 증가시킵니다.

대신 이로인해서 갑상선 기능 저하증 증상이 나타날 수 있는 단점이 있습니다.

이러한 단점을 보완하기 위해서 타이로젠(티로트로핀알파)이라고 하는 약제를 사용하게 되었습니다.

(타이로젠 보험, 타이로젠 가격)

타이로젠은 방사성요오드 치료를 하기 2일 전과 1일 전에 근육 주사로 투약을 하게 됩니다.

타이로젠을 투약할 경우 갑상선 호르몬을 중단할 필요가 없기 때문에, 갑상선 기능 저하증의 증상이 나타나지 않습니다.

그래서 고령의 환자와 같이 현재 건강 상태가 많이 좋지 못한 환자들에게 많이 사용되는 방법입니다.

3.2.2. 체내 요오드 감소시키기

두 번째는 체내 요오드를 감소시키기 위한 조치입니다. 체내에 요오드가 많이 축적되어 있을 경우 방사성요오드가 제대로 흡수되지 않기 때문에 체내 요오드를 감소시켜야 합니다.

방사성요오드를 투여하기 2주일 전부터 체내 요오드를 감소시켜야 합니다. 그리고 방사성요오드를 투여하고 1~2일 뒤까지 지속하는 것을 원칙으로 하고 있습니다.

체내 요오드를 감소시키기 위해서는 요오드가 적게 들어간 음식을 섭취하는 것입니다.

총량으로 따지면 하루 섭취 요오드 양을 50ug 미만으로 제한을 하고 있습니다. 하지만 우리나라 같은 경우 요오드를 많이 섭취하는 나라이기 때문에 경우에 따라서는 100ug 미만으로 권장하기도 합니다.

4. 방사성요오드 치료 부작용과 주의사항

방사성요오드 치료는 방사선이 방출됩니다.

방사성요오드 치료는 방사선이 방출되는 요오드를 사용하는 치료입니다.

그렇기 때문에 타인에게 방사선을 노출시키지 않는 것이 중요하며, 입원 기간을 포함하여서 총 7일 정도 되는 기간 동안은 주의할 것을 권장하고 있습니다.

보통 퇴원 후 3~4일 동안은 각별히 주의를 해주시면 됩니다.

4.1. 치료 후 주의사항

주의 방법으로 대중교통수단처럼 타인과 접촉이 될 수 있는 상황에서는 최대한 거리를 두는 것을 원칙으로 하고 있습니다.

그래서 투약하는 방사성요오드 용량에 따라서 대중교통을 이용할 수 있느 총 시간을 가이드라인으로 정해 놓고 있습니다.

이 부분은 치료받는 병원에서 자세하게 설명을 드립니다.

그리고 방사성요오드는 땀, 침, 소변, 대변과 같은 체액을 통해서도 배출이 되기 때문에 배설물 관리에도 주의를 하셔야 합니다.

이를 방지하기 위해서 화장실은 가능한 혼자서 사용할 것을 권장하고 있으며, 공동 화장실을 이용 시 대변기나 소변기의 물을 두 번 내리는 것이 좋습니다.

식사 또한 격리하여 하는 것이 좋으며, 식기 세척과 세탁물 또한 따로 관리하는 것을 권장하고 있습니다.

4.2. 치료 후 부작용

방사성요오드 치료는 비교적 안전하며, 부작용이 적은 치료입니다. 하지만 일부 환자에게서는 부작용이 나타날 수 있습니다.

4.2.1. 일과성 침샘염

대표적인 부작용으로는 치료 후 일시적으로 턱 밑이 붓거나 통증이 생기는 일과성 침샘염이 발생할 수 있습니다.

이는 방사성요오드가 침샘으로도 섭취되기 때문에 나타나는 증상입니다. 일과성 침샘은 대게 시간이 지나면 호전되는 경우가 대부분입니다.

일부 환자의 경우 만성이 되는 경우가 있으며, 이럴 경우 침분비가 감소되는 부작용이 같이 나타날 수 있습니다.

4.2.2 방사성 위염

방사선 요오드를 투약한 당일에 일시적으로 오심과 구토와 같은 위염 증상이 나타날 수 있습니다.

그렇기 때문에 방사성요오드 치료 후에는 약 30~60분 정도 가볍게 몸을 움직이는 것이 좋습니다.

4.2.3. 그 외 부작용

그 외 호흡곤란, 전신 통증, 부종 등과 같은 부작용이 나타날 수 있으며, 부작용 증상에 따라 의료진에게 문의하여 조치를 취하시는 것이 좋습니다.

5. 갑상선암 수술 후 방사성 요오드 치료 반드시 해야 할까?

갑상선암 수술 후 반드시 방사성요오드 치료를 받아야 할까요?

갑상선 수술 후 왜 방사성요오드 치료를 해야 할까요? 안 하면 안 될까요?

일반적으로 대부분의 암들은 수술 후 병기에 따라서 방사선 치료와 항암치료를 시행합니다. 갑상선암에서 시행하는 방사성요오드 치료도 같은 맥락이라고 생각하시면 됩니다.

재발 고위험군의 암 환자의 경우 영상학적으로 보이지 않는 잔류 암들이 존재할 수 있기 때문에 이러한 작은 암세포들도 사멸시키기 위해 치료하는 것입니다.

즉, 재발을 최대한으로 줄이기 위한 보조 치료 개념이라고 보시면 됩니다.

5.1. 방사성 요오도 치료의 효과는 언제부터 나타날까?

방사성요오드 치료 역시 다른 치료 방법과 비슷하게 치료 시행후 부터 효과나 나타난다고 보시면 되며, 특이하게도 수개월~1년 정도까지의 기간을 걸쳐서 지속적인 효과를 보이는 것으로 보고되고 있습니다.

그렇기 때문에 방사성 요오드 치료를 1회 시행하게 되면 그 뒤로는 당장 추가적인 치료 없이, 초음파와 피검사로 추적 관찰을 합니다.

만약 치료 시점부터 원격 전이가 있는 환자들의 경우 6~12개월 간격으로 방사성 요오드 치료를 추가적으로 시행할 수도 있습니다.

방사성요오드 치료라는 것 자체가 조금 생소해서 복잡하고 어렵게 느끼시는 분들이 많은데, 실제 다양한 암 치료 방법 중 부작용이 적고 위험도 낮은 치료 방법 중 하나입니다.

그렇기 때문에 너무 무서워하거나 어려워하지 마시고 의료진의 안내에 따라 주의사항을 잘 숙지하시고 치료를 잘 받는다면 갑상선암을 충분이 완치할 수 있습니다.

5.2. 갑상선암 수술 비용과 의료비 지원 신청하기

방사성요오드 치료처럼 암을 치료하기 위해서는 가능한 효과 있는 치료 방법들은 반드시 받는 것이 중요합니다.

그런데 건강보험이 적용되어 급여가 가능한 치료일 경우 환자의 경제적 부담감이 많이 줄어듭니다.

하지만 로봇수술이나 기타 항암치료처럼 그렇지 못한 치료방법의 경우 당연히 너무나도 많이 발생하는 치료 비용 때문에 많은 분들이 치료방법을 포기하십니다.

만약 그 치료방법을 시행할 경우 완치에 가까워질 수 있는데, 비용 때문에 그렇지 못한다면 너무나도 안타까운 상황이 발생하는 것입니다.

→ 암 환자 의료비 지원금 받기

그래서 최대한 치료 비용을 지원받을 수 있는 방법들을 잘 알아보셔야 합니다. 위에 내용들을 잘 참고하셔서 반드시 받을 수 있는 지원금은 꼭 받으시길 바랍니다.

잘 정리해 놓았으니 차근차근 읽어보시면 분명히 도움을 받을 수 있는 부분이 있을 겁니다.

갑상선암 수술 후 회복기간 및 후유증 보러 가기

갑상선암 수술 후 흉터 관리 및 제거 방법 보러 가기

△같이 읽으면 도움이 되는 글 모음△

그 외에 갑상선암과 관련된 글들이니 같이 참고해 보시길 바랍니다.

갑상선암 로봇수술에 대한 모든 것과 수술 비용 보장받는 방법

㏆㎪㎬ℓª — Tue, 5 Dec 2023 22:51:51 +0900

최근 젊은 갑상선암 환자분들이 많이 발생을 하고 있습니다. 그중 젊은 여성 환자의 경우 목에 생기는 수술 흉터 때문에 갑상선암 로봇 수술에 대해서 많이 알아보십니다.

그런데 로봇수술이 자체가 상당히 생소하고, 비용도 다른 수술 방법보다 훨씬 비싸기 때문에 정보를 찾다가 망설이시는 분들이 계십니다.

이번에는 이런 분들 위해서 갑상선암 로봇 수술과 수술 비용을 보장받을 수 있는 방법에 대해서 알아보겠습니다.

어디에서도 제대로 설명 듣지 못했던 내용 아주 자세히 설명을 드릴 테니 끝까지 천천히 읽어보시길 바랍니다.

끝까지 읽으셔서 반드시 보장 받는 방법에 대해서도 알 수 있습니다.

1. 갑상선암이란?

갑상선에 생긴 암이 갑상선암입니다.

갑상선암에 대해서는 제가 이전 글들에서도 자세히 설명을 드린 적이 있는데요. 그래도 이번 글에서도 한 번 더 설명을 드리겠습니다.

이전에 설명한 내용이 궁금하신 분들은 아래 글을 확인해 보시면 됩니다.

갑상선암 수술 후 회복기간 및 후유증, 주의할 점 5가지 보러 가기

갑상선은 우리 사람의 목 앞 중앙, 아담의 사과로 불리는 갑상 연골 아래쪽에 위치하고 있습니다. 간단하게 말하면 그냥 기도 앞쪽에 위치를 하고 있다고 보시면 됩니다.

당연히 누구나 다 가지고 있는 신체 기관 중 하나이며, 구조가 나비 모양처럼 구성되어 있습니다.

갑상선은 갑상선 호르몬을 분비하는데, 이 호르몬은 우리 신체 전체의 대사에 관여하는 매우 중요한 호르몬 중 하나입니다.

1.1. 갑상선 결절이란?

얼굴에 점이 생기는 것처럼 갑상선에도 점 같은 것이 생기는 경우가 있습니다. 이것을 흔히 갑상선 결절이라고 부릅니다.

흔하게 접할 수 있는 병명인 폐결절과 같은 맥락이라고 보시면 됩니다.

우리나라 사람 10명을 대상으로 갑상선 초음파를 찍어보면 많게는 7명까지 발견될 정도로 갑상선 결절은 생각보다 매우 많은 사람들이 가지고 있습니다.

그리고 이 결절 중에서 약 5% 정도는 암세포로 이루어져 있는데, 이것을 우리는 갑상선암이라고 하는 것입니다.

1.2. 갑상선암 발생율?

갑상선암의 발생률은 전체 암 발생률 중 항상 1위와 2위를 차지할 정도로 발생률이 상당히 높습니다. 하지만 반대로 수술적 치료를 할 경우 완치율이 가장 높기 때문에 생존율과 예후가 가장 좋은 암이기도 합니다.

갑상선암으로 사망하는 일은 매우 적기 때문에 치료만 잘 받으면 비교적 어렵지 않게 암치가 되는 암으로 많이 알려져 있습니다.

그렇기 때문에 갑상선암에 걸렸다고 해서 너무 두려워하실 필요는 없습니다. 하지만 암은 암이기 때문에 당연히 조기에 치료하는 것이 매우 중요합니다.

2. 갑상선암 치료방법

갑상선암 엽절제술을 진행한 모습.

갑상선암은 다른 암들과 마찬가지로 수술적 치료가 가장 좋은 치료 방법입니다. 그리고 수술로 제거하는 방법은 딱 2가지 밖에 없습니다.

갑상선암을 초기에 발견하여 제거할 경우 갑상선의 한쪽만 제거를 합니다. 이 경우 엽절제술(반 절제술)이라고 합니다.

그리고 암이 어느 정도 진행된 상태에서는 대부분 갑상선 양쪽을 모두 제거합니다. 이 경우 전절제술이라고 합니다.

전절제술의 경우 갑상선의 양쪽을 모두 제거하기 때문에 합병증이 발생할 확률이 높으며, 갑상선이 완전히 없어지는 것이기 때문에 평생 호르몬 약을 복용해야 하는 매우 큰 단점이 발생합니다.

2.1. 갑상선암 측경부 림프절 청소술

갑상선암 또한 암종에 따른 종류가 있습니다. 그중에서 유두암이라는 갑상선암은 약 30% 정도가 갑상선 주변에 있는 림프절로 전이가 됩니다.

그러면 갑상선을 제거하는 수술을 진행할 때 전이가 될만한 림프절 또한 모두 제거를 해야 합니다.

만약 갑상선암이 림프절뿐만 아니라 경동맥(목동맥)과 경정맥(목정맥)을 넘어서 측경부라는 부위까지 전이가 될 경우 매우 큰 범위의 수술을 해야 하는데, 이때 시행하는 수술을 측경부 림프절 청소술이라고 합니다.

측경부 림프절 청소술의 경우 수술 시간도 매우 길고, 수술 후에도 후유증이 매우 큽니다.

그래서 착한 암이라고 불리는 갑상선암이더라도 최대한 빨리 발견하여 초기에 제거를 하는 것이 가장 좋습니다.

초기에 제거하여 완치할 수 있는 가장 좋은 방법은 아래와 같습니다.

2.2. 갑상선암 검진하기

앞서 말씀드렸다시피 갑상선암은 젊은 사람도 많이 걸리기 때문에 본인인 젊더라도 주기적으로 건강검진을 받는 것이 중요합니다.

주기적인 건강검진을 받다 보면 대부분 초기에 갑상선암을 발견하게 됩니다. 초기에 발견하면 대부분 어렵지 않은 수술로 완치가 가능합니다.

최근에는 갑상선암 검진 또한 많은 병원에서 진행을 하고 있으니 위에 글을 참고하신 다음에 잘 알아보시길 바랍니다.

3. 갑상선암 수술 방법

갑상선암 수술 후 생긴 흉터의 모습.

갑상선암 수술은 전통적으로 목 앞쪽에 약 5~10cm 정도를 절개한 다음에 제거 수술을 진행했습니다.

수술 후 사람에 따라서 회복이 매우 잘되어 흉터가 거의 보이지 않는 사람도 있지만, 위에 그림처럼 흉터가 매우 심하게 남는 사람들도 있습니다.

특히 여성분들의 경우 흉터로 인한 스트레스가 크며, 켈로이드 흉터가 생기시는 분들은 더 큰 스트레스를 받습니다.

이렇게 절개 수술로 인하여 생긴 흉터의 경우 치료를 받더라도 회복이 잘 안되는 경우가 대부분입니다. 흉터를 최대한 없애는 방법에 대해서 아래에서 잠깐 언급하도록 하겠습니다.

갑상선암 내시경 수술 방법 중 하나의 모습입니다.

갑상선암 수술 시 목에 흉터가 생기지 않게 할 수 있는 방법을 연구한 끝에 내시경 장비를 이용하여 수술하는 방법이 개발되었습니다.

그리고 2004년도, 서울대병원에서는 양쪽 겨드랑이와 양쪽 유방을 통하여 내시경 장비와 내시경 수술 도구를 넣어서 수술하는 방법을 세계 최초로 개발하여 시행하였습니다.

이 수술 방법은 목을 절개해서 수술하는 방법과 동일하게 양쪽 갑상선을 동시에 볼 수 있기 때문에 반절제와 전절제가 모두 가능한 수술 방법입니다.

하지만 내시경 장비는 가동 범위가 한정적이기 때문에 수술 범위가 좁고, 전이와 같은 불가피한 상황이 발생할 경우 대처하기가 매우 어렵다는 큰 단점이 있습니다.

특히, 림프절 전이가 광범위하게 있을 경우 완벽하게 치료하기에는 한계가 있습니다.

그래서 이 내시경 수술 방법 이후 로봇수술 장비가 들어오게 되면 갑상선암 로봇수술의 시대가 열리게 된 것입니다.

3.1. 갑상선암 수술 흉터 연고 알아보기

갑상선암 로봇수술을 받지 않고, 일반적인 절개 수술을 받을 경우 목에 흉터는 피할 수가 없습니다. 하지만 당연히 관리를 잘하면 어느 정도 효과를 볼 수 있습니다.

우선 위에 내용들을 참고하셔서 흉터 연고에 대해서 알아보신 다음, 긴말 필요 없이 제가 이전에 작성한 갑상선암 흉터 관리에 대한 글 읽어보시면 됩니다.

갑상선암 수술 후 흉터 관리 및 제거 방법에 대한 모든 것 보러 가기

갑상선암 수술 후 흉터 관리에 대해서 정말 자세히 써놓은 글이니 본 글을 읽으신 다음 관심 있으신 분들은 꼭 참고하시길 바랍니다.

3.2. 갑상선암 로봇 수술 방법

갑상선암 로봇 수술을 진행하고 있는 모습입니다.

많은 분들이 갑상선암 로봇 수술 방법은 최근에 나온 최신 기술로 아시는 분들도 계시지만, 대략 15년 전부터 시행되어 왔던 제법 역사가 있는 수술 방법입니다.

물론 로봇 기술은 시간이 지날 때마다 최신 화가 되며, 새로운 모델이 계속 나오기 때문에 기술적인 측면에서는 날이 갈수록 발전을 하고 있다고 보시면 됩니다.

갑상선암이 많이 진행되어 림프절을 많이 제거해야 한다거나, 신경 또는 근육을 제거해야 하는 등의 굉장히 어렵고 복잡한 상황에서도 현재는 웬만하면 로봇 수술로 해결을 할 수 있습니다.

조종석에서 컨트롤하고 있는 전문의 모습입니다.

참고로 로봇은 절대로 혼자서 수술을 할 수 없으며, 위에 사진처럼 숙련된 의사가 조종석에 혼자 들어가서 로봇을 컨트롤하여 수술을 진행하는 것입니다.

아직 숙련도가 낮은 보조의와 수술 간호사보다 혼자서 로봇을 이용하여 수술을 할 수 있기 때문에 훨씬 더 안전하고 편하게 수술을 할 수 있다는 의사분들도 많이 계십니다.

이렇게 갑상선암 로봇 수술 기술이 많이 발전되어 있습니다. 그래서 기술적인 측면에서는 전혀 의심하실 필요가 없습니다.

3.3. 갑사성 암 로봇수술이 불가능한 경우?

암이 혈관 주변을 너무 침범하여 혈관을 자른 다음 이어 붙여야 하는 경우, 다른 장기 쪽으로 암이 전이가 된 경우 등 매우 심한 경우 이외에는 대부분 갑상선암 로봇 수술이 가능합니다.

그리고 로봇 수술만 하는 의사는 절개 수술을 못하는 것 아니냐는 분들도 계시는데, 기본적으로 절개 수술이 완벽하게 가능한 전문의여야 로봇 수술도 가능합니다.

즉, 절개 수술 보다 더 많은 숙련도를 요구하는 것이 로봇 수술이기 때문에 로봇 수술이 가능한 전문의는 절개 수술 또한 잘한다고 보시면 됩니다.

그러니 걱정하지 마시고, 수술 전후 항상 담당 의사를 믿고 신뢰하면서 치료를 받으시면 됩니다.

3.4. 갑상선암 로봇 수술의 장점

일반적인 갑상선암 절개 수술 흉터(왼쪽)와 로봇수술 흉터(오른쪽)의 모습

우선 로봇 수술의 가장 큰 장점은 위에 사진처럼 일반적인 절개 수술과 다르게 목 앞에 흉터가 남지 않는다는 것입니다.

그리고 절개 수술이나 내시경 수술보다 수술 시 화면 확대가 훨씬 잘 되며, 수술 기구가 굉장히 세밀하고 가늘기 때문에 절개로 수술하는 것보다 주변 구조물을 훨씬 더 정확하고 쉽게 구분하여 수술을 진행할 수 있습니다.

즉, 절개 수술을 하여 직접 열어서 구조물을 확인하는 것보다 훨씬 더 정확하고 세밀하게 파악을 할 수 있습니다.

그렇기 때문에 오히려 절개 수술보다 로봇 수술이 훨씬 더 안전하고 정확하게 주변 장기를 보존할 있는 큰 장점이 있습니다.

최근에는 비용적인 문제만 없다면 수술 시 안전하고 수술 후에도 흉터가 남지 않는 갑상선암 로봇 수술을 권유하고 있는 추세입니다.

3.5. 갑상선 로봇수술 가능한 병원?

많은 분들이 헷갈려 하시는데, 갑상선암 로봇 수술은 갑상선암 레이저 또는 고주파 치료와는 완전히 다른 치료방법입니다.

그리고 갑상선암 로봇 수술을 할 수 있는 장비가 있는 병원에서만 로봇 수술이 가능합니다. 모든 병원에서 가능한 것이기 아니기 때문에 잘 알아보시거나 사전에 상담을 하신 다음에 수술 방법을 선택하시는 것이 좋습니다.

참고로 로봇 수술을 잘하는 외과 의사가 생각보다 많지 않습니다. 그렇기 때문에 되도록이면 로봇 수술 장비가 있다 하더라도 어느 정도 숙련된 외과 의사에게 수술을 받으시는 것이 좋습니다.

로봇 수술이라고 하면 대부분 사람들이 로봇이 스스로 수술을 진행하는 것으로 착각하시는 분들이 계십니다.

4. 갑상선암 로봇 수술 비용 보장받는 방법

하지만 갑상선암 로봇 수술의 경우 비용이 매우 비싸고 건강보험 적용이 되지 않기 때문에 치료 비용이 매우 많이 발생합니다.

그래서 대부분의 사람들이 비용적인 문제 때문에 로봇 수술을 포기하고 일반적인 절개 수술을 선택하게 됩니다.

만약 수술을 받기 전이신 분들은 반드시 갑상선암 로봇 수술 비용을 보장해 주는 보험을 하나쯤은 알아보시길 바랍니다.

앞서 말씀을 드렸지만 로봇수술은 건강보험이 적용되지 않기 때문에 보장을 가장 빠르게 받을 수 있는 방법은 위에 보이는 방법밖에 없습니다.

특히 여성분들의 경우 흉터 때문에 큰 비용을 들여서 로봇 수술을 받으시는데, 치료 이후 수술 비용 때문에 2차적으로 더 힘들어하시는 분들이 많이 계십니다.

잘 참고하신 다음에 다양한 방면으로 잘 알아보시길 바랍니다.

→ 암 환자 의료비 지원금 받기

그리고 암 환자 의료비 지원금으로 수술 비용을 보장받을 수도 있습니다. 이 부분에 대해서는 제가 이전에 아주 잘 정리를 해 놓았으니, 위에를 참고하시면 됩니다.

그 외에도 지원받을 수 있는 방법들에 대해서 잘 정리를 해 놓았으니 반드시 참고하셔서 꼭 도움받아 가시길 바랍니다.

갑상선 미세유두암 비수술적 치료 방법과 지원금에 대한 정보 보러 가기

암 환자 산정특례 제도 정보와 비급여 항목 해결 방법 정리 보러 가기

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난소과자극 증후군 대표적인 증상 3가지와 원인 5가지, 그리고 치료법

㏆㎪㎬ℓª — Wed, 14 Jun 2023 22:14:07 +0900

오늘은 체외수정술과 배란유도 후에 발생할 수 있는 난소과자극 증후군의 증상과 원인, 그리고 치료법에 대해서 자세하게 설명을 드리도록 하겠습니다.

난소과자극 증후군 자체가 생소하게 느껴질 수 있지만, 여성분들의 경우 미리미리 정보를 알고 계시는 것이 좋습니다.

내용에 어려운 단어가 많아서 이해하기가 조금 어려울 수도 있으나, 천천히 읽어보시면 반드시 큰 도움이 되실 겁니다.

1. 난소과자극 증후군 증상 3가지

난소과자극 증후군의 대표적인 증상은 3가지입니다.

혈관 안에 있는 수분이 충분히 존재해야 소변이 원할하게 만들어집니다. 하지만 난소과자극 증후군으로 인하여 수분이 충분하지 못할 경우 소변량이 감소하는 증상이 대표적으로 나타납니다.

다른 흔한 증상으로는 복부 팽만감이 있습니다. 난소과자극 증후군으로 인하여 혈관이나 세포에 있어야 할 수분들이 복부 쪽으로 빠져나가 복수가 차기 때문에 나타나는 증상입니다.

아주 간혹 이 수분들이 복부가 아닌 폐 옆쪽으로 빠져나서 흉수가 차는 경우도 있으며, 흉수가 찰 경우 숨이 차는 증상이 나타납니다.

증상을 정리하면 아래와 같습니다.

소변량 감소
복부 팽만감
숨 참

2. 난소과자극 증후군 종류

난소과자극 증후군의 경우 발생하는 시기에 따라서 종류가 다르게 나타납니다. 우선 난자 채취 후 얼마 지나지 않아 발생할 수 있는 조기 발현형과 임신 한 이후에 증상이 나타나는 후기 발현형이 있습니다.

후기 발현형 난소과자극 증후군을 예방하기 위한 가장 방법은 임신이 되지 않도록 배아 이식을 하지 않는 것이 가장 안전한 방법입니다.

3. 난소과자극 증후군 원인 5가지

난소과자극 증후군의 대표적인 원인은 5가지입니다.

난소과자극 증후군의 원인을 명확하게 설명드리겠습니다. 우선 젊은 여성의 경우 발생 빈도가 높으며, 혈중 에스트로겐이 매우 높거나 체외수정술 진행으로 인하여 난자가 많이 채취된 경우에도 발생 위험도가 높습니다.

또한 다낭성 난소 증후군 진단자와 배란 유도제를 사용했을 때 난포가 많이 생성된 여성의 경우에도 난소과자극 증후군의 원인이 되어 발생할 위험이 높습니다.

난소과자극 증후군의 원인과 발생 위험도가 높은 여성을 정리하면 아래와 같습니다.

젊은 여성
혈중 에스트로겐이 높은 여성
체외수정술로 인하여 난자가 많이 채취된 여성
다낭성 난소 증후군 진단 여성
배란유도제 사용 시 난포가 많이 생성된 여성

4. 조기 발현형 난소과자극 증후군 치료방법

체외수정술 진행 중 난소과자극 증후군의 발생 확률이 높다고 판단될 경우 배아를 모두 동결하는 결정을 내리게 됩니다.

그리고 채취한 정자와 난자를 수정시켜 만들어진 배아의 경우 3~5일간 관리 후 모두 동결합니다. 이렇게 동결된 배아의 경우 나중에 동결 배아 이식에 활용할 수 있습니다.

4.1. 적절한 산부인과 내원하기

가장 중요한 부분이기도 합니다. 먼저 적절한 산부인과를 선택하여 내원을 해야 합니다. 환자의 개인적인 상황과 통원할 수 있는 거리 등을 고려하여 선택을 하셔야 합니다.

만약 선택이 어려우신 분들은 우선 본 글을 참고하신 다음 직업 산부인과에 연락을 하셔서 상담을 받아보시길 바랍니다.

전화상담이 주를 이루지면 최근에는 카톡 상담도 대부분 시행하고 있으니 자유롭게 이용을 하시면 됩니다.

4.2. 수분 보충하기

배아를 이식하지 않아 임신이 되지 않은 상황에서 난소과자극 증후군이 발생된 경우에는 물 또는 이온 음료를 충분히 섭취하여 혈관 안에 수분을 보충해 주시는 것이 좋습니다.

그리고 복수를 덜 차게 해주는 카버락틴 등의 약을 처방받아 복용하셔야 합니다. 이후 주기적으로 초음파 검사와 같은 진찰을 받으면서 적절한 조치를 취하시면 됩니다.

대부분 복수가 얼마 차지 않는 경미한 난소과자극 증후군이 발생하였다가 평균적으로 7~10일 이내에 회복이 됩니다.

간혹 배에 복수가 많이 차서 복부 팽만감과 같은 불편감을 호소하는 환자의 경우 복수천자를 한 두 번 시행할 수 있습니다.

복수천자: 바늘로 복부를 찔러 복수를 빼주는 방법

4.3. 후기 발현형 난소과자극 증후군 치료방법

난소과자극 증후군의 치료방법입니다.

앞서 간단하게 설명을 드렸지만, 난자 채취 이후 배아를 이식하여 임신이 되었는데, 난소과자극 증후군이 나타난 경우를 후기 발현형 난소과자극 증후군이라고 부릅니다.

후기 발현형의 경우 배아를 이식할 때까지는 괜찮았다가 며칠이 지난 이후 배가 더부룩해지고 복수가 차서 복부 팽만감이 나타나게 됩니다.

병원에 내원할 경우 조기 발현형과 비슷한 방법으로 검사와 관리, 진찰을 받게 되지만 후기 발현형의 경우 태아에게 영향이 갈 수 있기 때문에 카버락틴은 복용하지 않습니다.

후기 발현형 또한 복부 팽만감이 심해질 경우 복수천자를 진행할 수 있습니다. 하지만 조기 발현형과 다르게 후기 발현형 난소과자극 증후군에서는 복수가 수 주간에 걸쳐서 계속 차는 증상이 나타날 수 있습니다.

이 경우 3차 병원에 입원하여 지속적으로 복수를 빼내야 하며, 이를 위해 카테터라고 불리는 얇은 관을 삽입해야 하는 상황이 올 수 있습니다.

미리 알고 계시면 빠르게 대처가 가능하고, 빠르게 대처할수록 빠르게 회복이 가능하기 때문에 미리미리 알고 계시는 것이 좋습니다.

4.4. 배아이식 중단 후 동결

체외수정술을 진행하다가 난소과자극 증후군이 발생할 위험이 높아져서 배아 이식을 하지 않고 모두 동결하자는 결정을 내릴 경우 해당되는 달에는 임신이 불가능하기 때문에 상당히 아쉽고 서운할 수도 있습니다.

하지만 매우 위험할 수도 있는 합병증을 예방하고 좀 더 좋은 컨디션 상태에서 배아이식을 하기 위한 결정이니 너무 아쉬워하지 마시고 치료 이후 건강한 컨디션 상태에서 임신을 하면 된다고 생각을 해주시는 것이 좋습니다.

이번에는 이렇게 난소과자극증후군에 대해서 전반적으로 알아보았습니다.

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가성비 좋고 부작용이 적은 크릴 오일과 오메가3 고르는 법

㏆㎪㎬ℓª — Wed, 19 Apr 2023 00:22:34 +0900

오메가3는 2017년 국내 건강기능식품 매출액 기준으로 비교하였을 때 홍삼, 프로바이오틱스, 밀크씨슬 다음으로 가장 선호도가 높은 높은 영양제입니다.

하지만 오메가3의 경우 '어류의 기름'이라는 특성 때문에 엄격한 품질관리 기준으로 검사하지 않는 경우가 있습니다.

이렇게 검사를 제대로 하지 않은 오메가3 영양제의 경우 오히려 섭취하지 않는 것이 건강에 더 도움이 될 정도로 제품의 안정성이 낮다는 큰 단점이 있습니다.

오메가3 부작용 줄이는 방법 보러 가기

많은 분들이 이 부분을 잘 모르고 무분별하게 오메가3를 구매해서 복용을 하고 있습니다. 건강해지기 위해서 복용하고 있었는데, 오히려 몸에 독이 되고 있던 것입니다.

그렇다면 왜 잘못된 오메가3를 복용하면 독이 되는지, 어떤 제품이 안전한 제품인지에 대해서 자세하게 설명을 드릴 테니 처음부터 끝까지 천천히 읽어보시길 바랍니다.

1. 오메가3의 산패도와 안전성

오메가3는 변질이 쉽습니다.

오메가3의 원료는 열과 공기, 그리고 빛과 압력에 상당히 취약하기 때문에 이러한 외부 환경에 노출이 될 경우 쉽게 변질이 됩니다.

변질이 될 경우 본래 가지고 있었던 생리학적 활성을 잃고 독성물질로 바뀌게 됩니다.

오메가3 영양제 복용 후 위에서 올라오는 역한 비린내와 메스꺼움을 느끼신 분들이 계실 겁니다. 이것은 산패한 오메가3를 섭취해서 나타나는 증상일 가능성이 높습니다.

산패도가 높다는 것은 산화된 기름으로 뜻하며, 쉽게 말하면 상한 기름이라고 생각하시면 됩니다.
참고로 산패된 오메가3는 발암물질입니다.

캡슐을 터트린 다음 맛이나 향을 직접 확인하지 않는 이상 현재 섭취하고 있는 오메가3가 산패된 것인지 아닌지는 확인하기가 어렵습니다.

현재 우리나라 식약처의 오메가3 산패도 기재 기준은 약 4년 전에 신설되었습니다. 하지만 신설된 항목으로는 오메가3의 산패도를 정확하게 판단할 수 있는 근거로 보기 어렵습니다.

그렇다면 지금 당장 오메가3를 구매하여 복용을 하고 싶은데, 어떻게 확인하여 판단을 해야 할까요?

2. 오메가3 산패도 기준 확인하기

IFOS 기준을 보셔야 합니다.

IFOS(국제정제어유표준, International Fish Oil Standards)의 경우 산패도 기준이 산가(Acv), 과산화물가(PV), 아니시딘가(AV), 총산화가(TOTOX)가 있습니다.

하지만 현재 우리나라 식약처의 오메가3 산패도 기준은 산가(Acv), 과산화물가(PV) 항목만 있습니다. 이 두 항목으로는 산패도를 판단할 수 있는 근거가 상당히 부족합니다.

두 가지 항목으로만 관리할 경우 산패한 오메가3의 기름을 안전한 기름으로 판단하고 판매할 수 있습니다.

현재 우리나라 시중에서 판매되고 있는 오메가3 영양제들 중 많은 제품들이 기준 미달일 가능성이 높습니다.

그렇기 때문에 IFOS 인증 제품인지 꼭 확인을 한 다음 구매를 하셔야 합니다. 참고로, 국내 제조 완제품 기준으로 IFOS 인증 제품은 거의 없다고 보시면 됩니다.

IFOS 인증이 상당히 까다롭기 때문에 인증받은 완제품은 드물다고 보시면 됩니다.

2.1. IFOS 개념 및 관리 항목

IFOS는 오메가3의 원료와 완제품에 대한 안정성, 유효성분 안전성에 대해서 인증을 하는 기관이라고 보시면 됩니다.

IFOS의 주 관리 항목으로는 아래와 같습니다.

환경호르몬 : 총 PCBs, 다이옥신류의 PCBs, 다이옥신 및 퓨란
중금속 : 납, 카드뮴, 수은, 비소
산패도 : 총산화, 산가, 과산화물, 아니시딘
유효 성분 : 라벨에 표시된 유지 함량

2.2. IFOS와 한국 식약처 관리 기준 및 규격

우리나라 식약처의 경우 관리기준이 없는 항목들이 많습니다. 그리고 중금속 항목의 경우에도 기준값이 IFOS에서 비하여 상당히 높습니다.

IFOS 관리 기준 및 규격

환경호르몬: PCBs(45), Dioxins and Fuarans(1), Dioxin-Like PCBs(1.5)
산패도: 아니시딘(20), 산가(3), 과산화물(5), totox(19.5)
중금속: 카드뮴(0.1), 수은(0.1), 납(0.1), 비소(0.1)

국내 식약처 기준 및 규격

환경호르몬: 없음
산패도: 산가(3), 과산화물(5)
중금속: 카드뮴(1), 수은(0.5), 납(3)

위와 같이 국내 식약처는 IFOS와 다르게 엄격한 관리 기준이 없는 항목이 많으며, 중금속 항목의 경우에도 IFOS 보다 기준값이 높습니다.

IFOS 중금속 기준값은 모두 0.1이며, 식약처 기준값은 이보다 훨씬 높은 것을 확인할 수 있습니다.

그렇기 때문에 현재 국내에서 생성되는 오메가3 영양제 제품 중에서 저품질이 상당히 많습니다. 그래서 제품을 잘 보고 구매를 하셔야 합니다.

2.3. 원료 인증과 완제품 인증의 혼동

국내 제품 중에서 IFOS 5등급 인증 원료를 사용한 영양제 제품이 있습니다. 그리고 IFOS에서 인증받은 원료를 사용한다고 홍보를 하기도 합니다.

하지만 많은 분들이 잘 몰라서 속고 계시는데, 사실 원료 자체는 원래 산패도가 낮습니다.

오메가3는 원료를 이용하여 섭취하기 편한 연질캡슐 제제의 완제품을 만들어서 판매를 합니다. 완제품을 만드는 과정에서 고압과 고온의 공정을 거치게 되는데, 이 과정에서 산패도 수치가 올라가게 됩니다.

즉, 공정을 거친 완제품 기준으로 IFOS 인증을 받았는지 반드시 확인을 하셔야 하는 것입니다.

3. 오메가3 영양제 원료 종류

오메가3에도 여러 가지 종류가 있습니다.

오메가3 영양제의 원료는 전부 같은 것이 아니며, 원료에 따라서 4가지로 나눌 수가 있습니다. 하지만 이 중에서 대부분 우리는 정제어유로 만들어진 오메가3를 섭취하고 있습니다.

Fish Oil(정제어유) : 오메가3 영양제 시장에서 가장 높은 비율을 차지하고 있는 원료
Krill Oil(크릴오일) : 차세대 오메가3 원료
Algal Oil(미세조류 오일)
Vegetable Oil(식물성 오일)

이 중에서 오늘은 가장 선호도가 높은 정제어유와 크릴오일 영양제 제품을 소개해 드리도록 하겠습니다.

4. 오메가3 IFOS-5star 추천 제품 확인하기

그렇다면 어떤 오메가3 제품을 구매하여 먹는 것이 안전할까요? 딱 한 가지만 기억하시면 됩니다. 제품 라벨과 제품 설명란에 IFOS-5star 또는 IKOS-5star가 표기된 제품만 골라서 드시면 됩니다.

만약 제품 설명란에 언급이 되지 않거나, 라벨에 표기가 되어 있지 않은 제품이라면 과감하게 드시지 않는 것이 좋습니다.

IFOS-5star 인증을 받은 제품 중에서 가장 선호도가 높은 오메가3 영양제 3가지만 추천을 드리도록 하겠습니다. 본 글은 광고가 아니기 때문에 제품 상호의 일부를 가린 점 양해 부탁드립니다.

4.1. Sports ReXearch, 오메가3 피쉬오일

정말 좋은 영양제입니다.

많은 분들의 선호도가 가장 높은 오메가3 제품이며, 당연히 IFOS 5성급 인증 피쉬 오일입니다. GMP, cGMP 준수와 Igen 유전자 변형 성분 무함유 검사도 완료한 정말 완벽한 오메가3 영양제라고 보시면 됩니다.

장점만 가지고 있는 제품인데, 단 한 가지 단점으로는 다른 제품에 비하여 가격이 조금 비싼 편입니다. 하지만 확실히 검증을 받은 제품이기 때문에 가격이 조금 부담스럽더라도 강력하게 추천하는 제품입니다.

구매는 해외 직구 영양제 사이트로 유명한 아이허브(iHerb)에서 쉽게 구매가 가능하니 참고하시길 바랍니다.

4.2. Viva NatXrals 오메가3 피쉬오일

숨은 보석과 같은 오메가3 영양제입니다.

생각보다 많은 분들이 모르고 있는 오메가3 영양제입니다. 이 제품 또한 당연히 IFOS 인증과 GMP 인증을 받았으며, 상당히 평가가 좋은 영양제입니다.

그런데 정말 큰 단점으로 위에서 설명한 스포츠 리X치의 오메가3 보다 가격이 좀 더 비싸다는 것입니다.

4.3. Sports ReXearch, 남극 크릴오일

크릴오일 오메가3 제품입니다.

마지막으로는 크릴오일 오메가3 영양제 제품을 소개해 드리겠습니다. 이 제품 또한 첫 번째로 소개한 스포츠 리서치의 제품입니다.

당연히 IKOS 5-strar 인증과 cGMP를 준수하고 있으며, 인증 지속이 가능한 원료를 사용하는 정말 훌륭한 제품입니다.

크릴오일 영양제 중 도대체 어떤 제품을 먹어야 할지 고민이신 분들은 그냥 이 제품 드시면 됩니다.

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다리 붓기 부종 빼는 법? 초콜릿 드시면서 편하게 빼세요.

㏆㎪㎬ℓª — Wed, 12 Apr 2023 21:57:37 +0900

다리 붓기와 부종 때문에 고생하시는 분들이 많이 계십니다. 특히 여성분들이 주로 증상이 많이 나타납니다.

그래서 약을 먹으시는 분들도 계시고, 운동을 하시는 분들도 계십니다. 그런데 만약에 맛있는 음식으로 다리의 붓기와 부종을 뺀다면 얼마나 좋을까요?

그런데, 실제로 우리가 정말로 쉽게 접하는 음식 중 하나가 다리 붓기와 부종을 빼는 법에 효과가 있습니다.

과연 어떤 음식이 효과가 있는지, 그리고 어떠한 근거로 효과가 있는지에 대해서 자세히 설명해 드릴 테니 천천히 읽어보시길 바랍니다.

1. 초콜릿으로 다리 붓기와 부종 빼는 법?

초콜릿은 정말 호불호가 적은 식품 중 하나입니다. 저도 정말 좋아해서 생각날 때마다 가볍게 자주 먹습니다.

그런데 이렇게 그냥 가볍게 먹는 이 초콜릿을 잘만 섭취하면 다리의 붓기와 부종을 완화시켜 주고 심혈관 질환을 예방하는데 큰 도움이 될 수 있습니다.

평소 간식으로 먹는 초콜릿을 조금만 신경 써서 선택을 한 다음 섭취를 하면 어떠한 영양제보다도 좋은 효과를 나타낼 수 있습니다.

우리가 평소에 맛있게 즐겨먹는 화이트 초콜릿, 밀크 초콜릿, 크런키, 초코쿠키, 초코 케이크 등이 있습니다. 이렇게 초콜릿으로 만들어진 음식 종류가 정말 많이 있습니다.

사진과 같은 초콜릿 제품들은 도움이 되지 않습니다.

하지만 위에서 나열한 여러 가지 초콜릿 음식들은 사실 건강에 전혀 도움이 되지 않습니다. 그렇다면 제가 거짓말을 한 것일까요?

도대체 어떤 초콜릿을 섭취해야 혈액순환이 개선되어 심혈관계 질환도 예방하고 다리의 붓기 빼는 법이 되는 걸까요?

초콜릿이 이러한 효과를 나타낼 수 있는 것은 초콜릿으로 만든 제품에 포함된 설탕, 우유 등과 같은 다른 첨가물을 제외한 순수한 코코아에 있습니다.

초콜릿 제품을 보시면 대부분 코코아버터와 코코아매스라는 형태로 첨가되어 있습니다.

우리가 먹는 초콜릿 제품 중에서 카카오 56%, 카카오 72% 등으로 써져 있는 것을 볼 수 있습니다. 이 표시가 바로 초콜릿 안에서 코코아가 차지하는 비율을 뜻하는 것입니다.

그렇다면 이 코코아는 왜 다리 붓기와 부종 빼는 법에 효과가 있는 것일까요?

2. 카카오의 생각보다 놀라운 효능

코코아는 DNA를 보호하는 효능을 가지고 있습니다.

카카오에는 식물에서 발견되는 화학물질의 일종으로, 세포와 DNA를 보호하고 항산화 효능을 가지고 있는 폴리페놀(Polyphenol) 종류의 성분들이 들어있습니다.

이 폴리페놀 중에서도 프로시아니딘(Procyanidin)과 에피카테킨(Epicatechin)이라는 성분이 코코아의 주 효능을 나타내는 성분이라고 보시면 됩니다.

이 두 성분은 체내 산화질소(NO)의 활성도를 높여서 혈관을 확장시키고 혈액순환을 개선하는 역할을 수행합니다.

2.1. 포도씨 추출물과 피코노제놀

다리가 붓고, 부종과 통증이 자주 오시는 분들은 포도씨 추출물과 피코노제놀 같은 성분들을 들어 보셨을 겁니다.

왜냐하면 이 성분들이 바로 혈액순환제들이기 때문입니다. 그런데 이 포도씨 추출물과 피크노제놀에서 나타나는 혈액순환 효과 또한 코코와 마찬가지로 프로시아니딘이라는 성분으로부터 오는 것입니다.

만약 카카오 75%가 함유된 다크초콜릿을 하루에 40g 정도를 섭취한다고 하면, 포도씨 추출물과 피크노제놀의 약 100mg에 해당하는 프로시아니딘을 복용하는 것이 됩니다.

즉, 하루에 카카오 75%가 함유된 40g의 초콜릿만으로 포도씨 추출물과 피크노제놀과 비슷한 혈액순환 효과를 볼 수 있는 것입니다.

2.2. 입증이 된 정보들

추가적으로, 위에서 설명한 혈관보호와 확장 효과가 있기 때문에 자연스럽게 뇌졸중과 같은 다양한 심혈관계 질환의 예방 효과 또한 더불어 나타나게 됩니다.

이러한 효과들은 그냥 들려오는 소문이 아니라 실제 여러 가지 임상 연구로부터 입증이 된 것입니다.

3. 다리 붓기 제거에 좋은 초콜릿 고르는 방법

하지만 이렇게 효과가 있는 초콜릿을 일일이 고르는 것이 생각보다 어렵습니다. 앞서 설명을 드렸지만, 일반적인 초콜릿 제품에는 코코아 외에도 우유, 설탕 등의 각종 첨가물들이 들어있기 때문입니다.

초콜릿과 함께 이러한 첨가물들을 장기적으로 먹을 경우 결국 오히려 좋지 못한 효과를 볼 수 있습니다.

결국 어떤 초콜릿 제품을 골라서 섭취하는가에 따라서 다리 붓기 효과를 볼 수 있거나, 반대로 독이 될 수 있는 것입니다.

그렇기 때문에 오늘 제가 다리 붓기를 빼는데 효과가 좋은 초콜릿을 어떻게 고르는지에 대해서 설명을 드리겠습니다.

3.1. 무설탕 초콜릿 제품 고르기

사진처럼 무설탕 제품을 고르셔야 합니다.

첫 번째로 무설탕 제품 고르기입니다. 카카오의 함량이 높은 제품일수록 설탕의 함량은 줄어듭니다. 하지만 조금 함유된 이 설탕들도 오랫동안 먹으면 당연히 건강에 좋지 못합니다.

실제로 설탕이 함유된 초콜릿 제품을 100g 이상 매일 섭취할 경우 오히려 심혈관계 질환의 발병률을 높인다는 연구 결과도 있습니다.

최근에는 무설탕 초콜릿 제품들도 생각보다 괜찮은 맛을 내기 때문에 맛으로 먹어도 나쁘지 않습니다.

하지만 이러한 무설탕 초콜릿 제품들의 경우 우리가 편하게 갈 수 있는 슈퍼나 마트에서는 구하기 쉽지 않습니다. 그래서 인터넷으로 제품을 골라 구매를 하셔야 합니다.

3.2. 다크초콜릿 제품 고르기

카카오 70%가 넘는 다크초콜릿을 고르셔야 합니다.

두 번째로는 초콜릿 제품 중에서 다크초콜릿을 골라서 먹는 것입니다. 다크초콜릿 중에서도 카카오가 70% 넘는 제품을 고르셔야 합니다.

시중에 판매하는 달콤한 초콜릿들은 대부분 화이트 초콜릿과 밀크 초콜릿입니다. 이러한 제품들은 설탕 함량은 많지만 폴리페놀 함량이 상당히 적기 때문에 몸에 상당히 안 좋습니다.

가끔 달달한 것이 너무 먹고 싶을 때는 조금씩 드시는 것이 좋으나, 몸을 위해서는 반드시 70% 이상의 다크초콜릿 제품을 드시는 것이 좋습니다.

만약 무설탕 초콜릿 제품을 정말 너무 구하기 힘드시다면 최대한 설탕 함량이 적은 카카오 80% 이상의 다크초콜릿을 찾아서 섭취하시면 됩니다.

3.3. 불필요한 성분이 없는 초콜릿 제품 고르기

물엿, 설탕 첨가제들은 모두 필요한 성분입니다.

마지막으로는 불필요한 성분이 없는 초콜릿 제품을 고르는 것입니다. 제품 성분표에 만약 코코아프리퍼레이션이라는 문구가 적혀 있으면 구매하지 않는 것이 좋습니다.

코코아프리퍼레이션은 코코아의 전지분유를 섞은 성분입니다. 섭취 시 불필요한 포화지방의 섭취가 늘어날 수 있습니다.

그 외 물엿, 설탕과 같은 첨가제들 또한 모두 건강에는 불필요한 성분이기 때문에 만약 표기가 되어 있는 제품이라면 피하시는 것이 좋습니다.

초콜릿에 들어가는 코코아 관련 성분은 코코아버터, 코코아메스, 코코아분말이라고 표기된 것만 들어 있는 제품을 고르셔야 합니다.

위에 보이는 두 제품은 카카오 함량 70%가 넘고 모두 무설탕입니다.

이렇게 하나하나 다 따지다 보면 먹을 초콜릿이 없다고 생각하실 겁니다. 하지만 인터넷에 조금만 검색해 보면 생각보다 먹을만한 제품들이 많이 있습니다. 사진을 참고하신 다음, 쿠팡이나 해외 직구 플랫폼에서 구매를 해보시길 바랍니다.

4. 다크초콜릿 먹으면서 다리 붓기 빼는 법

위에서 설명한 내용에 합당한 제품을 찾았으면 간편하게 섭취하시면 됩니다. 업무 중이나 공부 중 피로를 느끼거나 잠이 올 때 드시면 정말 좋습니다.

만약 카카오 75% 제품이라면 하루에 약 40g 정도, 99% 제품이라면 하루에 30g 정도를 섭취하시면 됩니다.

이렇게 초콜릿을 섭취하시면 다리 붓기와 부종 제거에 정말 큰 효과가 있으며, 허기 또한 어느 정도 채워주기 때문에 설탕 없이 식단 조절을 할 수도 있는 장점까지 생깁니다. 일석이조입니다.

오늘은 이렇게 생각지도 못한 초콜릿으로 다리 붓기 부종을 완화할 수 있는 이유와 방법에 대해서 설명을 드렸습니다.

건강하게 커피를 마시는 방법

프로폴리스 제품 고르는 방법

백색 지방과 갈색 지방을 예방하는 방법

제가 설명한 내용을 토대로 제품을 잘 선택하시면 분명히 좋은 효과를 볼 수 있을 겁니다. 위에는 그 외에 상당히 유익한 정보들을 모아놓았으니 같이 읽어보시길 바랍니다.

크릴오일 오메가3 차이 및 효능 완벽한 정리

㏆㎪㎬ℓª — Thu, 23 Feb 2023 15:33:08 +0900

많은 분들이 크릴오일과 오메가3 영양제 중 무엇을 먹는 것이 좋은 선택일지 고민이 많으십니다. 왜냐하면 두 성분은 비슷한 효과를 나타내는 것으로 잘 알려져 있기 때문입니다.

그런데 예전 한 매체에서 시중에 판매하고 있는 크릴오일에 유해 물질이 나왔다고 발표했습니다. 크릴오일은 많은 분들이 복용하고 있는 오메가3에 이은 차세대 혈관 영양제로, 많은 관심을 받고 있었습니다.

아직까지 예전 크릴오일 사태에서 대해서 잘 모르고 계시는 분들도 많이 계신 것 같아서 오늘 이렇게 글을 작성하게 되었습니다.

오늘은 크릴오일과 오메가3의 차이점, 둘 중에서 어떤 것을 복용하는 것이 좋은지, 그리고 크릴오일에서 발견된 유헤 물질이 정확하게 무엇이며 왜 발견되었는지에 대해서 자세한 설명을 드리도록 하겠습니다.

1. 크릴오일 부작용과 유해 성분 발견의 진실

시중에 판매되고 있는 크릴오일 영양제입니다.

2년 전쯤 식약처에서 발표한 자료가 있습니다. 시중에서 판매되고 있으며, 쉽게 구매가 가능한 크릴오일 41개 제품 가운데 12개 제품(29%)에서 항산화제인 에톡시퀸과 추출 용매(헥산, 아세톤, 초산에틸 등)가 기준을 초과해 검출되었다는 것입니다.

에톡시퀸: 크릴오일이 산패하여 썩지 않게 해주는 항산화제

에톡시퀸을 과량으로 섭취하면 사람의 신장, 간, 피부, 면역계 등에 독성을 나타낼 수 있기 때문에 사람이 섭취할 수 있는 식품에는 사용이 금지된 성분입니다.

검출된 다른 성분인 추출 용매라는 것은 크릴오일의 주 성분들을 크릴새우로부터 분리할 때 사용하는 물질입니다.

추출 용매 중 메틸알코올은 과량 섭취할 경우 두통, 어지러움 등의 신경계 증상부터 실명이나 사망에 이르기까지 할 수 있는 아주 무서운 성분입니다.

다른 핵산이나 이소프로필알코올 등 또한 독성의 차이는 존재하지만 위험한 성분인 것은 마찬가지입니다.

1.1. 크릴오일 먹으면 안 될까?

그렇다면 크릴오일은 지금까지 섭취하셨던 분들은 큰일이 난 것일까요? 위에서 설명한 위험 물질들이 크릴오일에서 검출되었지만, 사실 크게 걱정하지는 않으셔도 됩니다.

그 이유는 지금까지 발견된 에톡시퀸과 추출 용매들이 우리 몸에 부작용을 일으킬 만할 정도의 양으로 검출된 것은 아니기 때문입니다.

문제가 발견된 12개의 크릴오일 제품 중에서 해당되는 제품을 드시고 계셨던 분들은 부작용이 나타날 걱정은 하지 않으셔도 됩니다.

하지만 가장 큰 문제는 사람이 먹는 식품에서 사용해서는 안 될 성분들이 크릴오일 제품에서 검출되었다는 것입니다. 검출된 양이 유해한 수준이 아니라고 해도, 규제를 위반했다는 것은 틀림없는 문제이기 때문입니다.

1.2. 유해 성분이 발견된 이유

도대체 왜 크릴오일에서 이런 일이 벌어졌을까요? 그것은 생산되는 크릴오일 제품들이 일반 식품으로 분류되고 있기 때문입니다.

즉, 우리가 알고 있는 크릴오일은 건강기능식품이 아닌 것입니다. 식품으로 분류되는 제품들은 건강기능식품과는 다르게 식약처에서 품질에 관한 검토를 엄격하게 하지 않습니다. 즉, 품질관리 기준이 높지 않습니다.

우리가 편의점에서 쉽게 사서 먹을 수 있는 과자와 라면과 다를 것이 없다는 것입니다. 그렇기 때문에 제조나 수입을 해서 제품을 판매하는 과정이 쉽습니다.

데이터와 경험이 적은 회사들 또한 너무 안일하게 생각하고 크릴오일의 생산을 취급한 것입니다. 그렇다 보니 품질에 대한 검토가 부족하고 부적합한 제품들이 나오게 된 것입니다.

2. 크릴오일 효과

크릴오일은 분명한 효과가 입증되었습니다.

식약처에서도 크릴오일은 건강식품이 아닌 그냥 식품이니 광고에 현혹되지 말라고 조언하고 있습니다. 그러면 지금까지 수많은 사람들이 말했던 크릴오일의 효과인 혈관을 청소하여 깨끗하게 만들어 준다는 것도 모두 다 거짓말일까요?

크릴오일 효과에 대해서 알아보면 실제로 효과가 있습니다. 수차례 진행된 임상 시험 연구결과를 살펴보면 크릴오일은 중성지방을 낮추는 뛰어난 효과가 분명하게 존재합니다.

대부분의 임상시험에서 크릴오일은 오메가3와 동등하거나 그 이상의 효과를 나타내고 있는 것으로 결과가 나왔습니다.

2.1. 건강식품이 아닌 이유

건강기능식품 등록을 위해 식약처에서 요구하는 SCI 급의 임상 논문도 여러 편이 있습니다. 즉, 크릴오일은 아직 건강기능식품으로 등록이 되지 않은 것뿐이지, 효과가 없어서 식품으로 분류된 것이 아닙니다.

사실 이렇게 효과가 있지만 아직 건강기능식품으로 등록이 되지 않은 성분은 크릴오일만 있는 것이 아닙니다.

심혈관계 질환 예방 효과로 많은 관심을 받고 있는 비타민 K2와 흡수가 잘 되는 형태의 아미노산 킬레이트 마그네슘도 건강기능식품으로 허가를 받지 못하고 있었습니다.

특별한 하자나 문제가 있어서 허가를 받지 못한 것이 아니라, 허가가 아직 안 된 것뿐입니다.

효과는 존재하지만 단지 등록이 안 되어 있기 때문에 건강기능식품의 부원료나 식품으로 밖에 판매를 하지 못하는 것입니다.

반대로 크릴오일보다도 근거 자료가 훨씬 부족하지만 건강기능식품으로 인정받은 성분들도 존재합니다. 결론적으로, 건강기능식품으로 인정되는 것은 순서와 시기의 문제입니다.

3. 크릴오일 오메가3 차이점 확인하기

오늘의 주제인 크릴오일은 건강식품으로 인정받을 수 있는 효과가 있습니다. 단, 크릴오일보다 오메가3가 효과적인 측면에서 자료가 훨씬 많고, 크릴오일이 오메가3보다 명확하게 뛰어나다는 근거가 아직 없기 때문에 크릴오일을 드실 바에는 오메가3를 드시라고 권장하고 있습니다.

하지만 생선 알레르기 등의 이유로 오메가3를 드시지 못하시는 분들의 경우 믿을 만한 회사에서 생산된 크릴오일 제품을 드시는 것은 좋은 선택이 될 수 있습니다.

오메가3 부작용 줄이는 방법 보러 가기

그리고 오메가3 또한 부작용이 있습니다. 그렇기 때문에 오메가3 부작용이 있으신 분들도 크릴오일을 선택하셔도 좋습니다. 위에는 오메가3 부작용에 대한 글이니 참고하시길 바랍니다.

일부 임상 연구에서는 오메가3에서 나타나지 않았던 LDL 저하 효과가 크릴오일에서는 나타났으며, 오메가3와는 대조적인 생화학적 작용이 관찰되기도 했습니다.

오메가3: 중성지방과 지방산의 분해 촉진 효과
크릴오일: 지질과 콜레스테롤의 합석 억제 효과

고지혈증을 앓고 계시는 분들이라면 어느 정도의 효과를 기대하고 복용하는 것에 대해 긍정적으로 바라보고 있습니다. 물론 크릴오일에 대해서 더 많은 연구가 필요하다는 것은 분명합니다. 오늘 내용을 정리해 드리겠습니다.

크릴오일은 아직 식품으로 분류되기 때문에 품질관리가 부실한 편입니다. 그리고 여러 연구결과들을 살펴보면 효과는 분명히 있으나, 오메가3가 여전히 크릴오일보다는 우수하다는 것입니다. 하지만 오메가3를 먹지 못하시는 분들에게는 크릴오일이 좋은 선택이 될 수 있습니다.

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위에는 오늘 글과 함께 읽으면 도움이 될만한 글 모음입니다. 참고하시길 바랍니다.

저탄고지 식단 다이어트 부작용 해결 방법 6가지

㏆㎪㎬ℓª — Sun, 19 Feb 2023 12:33:50 +0900

저탄고지 다이어트로 알려진 키토제닉 다이어트에 대한 관심이 예전부터 커지고 있었습니다. 특히 유명 연예인분들께서 키토제닉 다이어트 식단을 공개하면서 화제가 되기도 했습니다.

저탄고지 다이어트(키토제닉 다이어트): 저탄고지 중에서 탄수화물을 1일 50g 미만으로 극단적으로 줄이고, 상대적으로 지방의 섭취량을 늘린 식단을 말합니다.

저탄고지 식단을 먹게 될 경우 몸에서 탄수화물이 고갈되면 새로운 에너지원을 얻기 위해 지방이 분해되기 시작합니다. 그때 발생하는 케톤체들을 탄수화물 대신 에너지원으로 사용하는 것입니다.

저탄고지 다이어트 연구가 진행될수록 생각보다 안전하고, 효과가 나쁘지 않다는 것이 밝혀지면서 점점 학계의 관심이 집중되고 있습니다.

하지만 저탄고지 다이어트를 처음 하시는 분들은 겪을 수 있는 부작용이 몇 가지 있습니다. 그리고 이 부작용을 해결할 수 있는 방법에 대한 정보를 찾기가 어려울 수 있습니다.

그래서 오늘 글에서는 저탄고지 식단 및 다이어트(키토제닉)의 부작용과 해결 방법에 대해서 자세히 설명을 드리겠습니다. 내용을 잘 참고하신 다음 반드시 안전한 저탄고지 다이어트를 진행하시길 바랍니다.

1. 저탄고지 다이어트 부작용과 증상

저탄고지 식단 다이어트를 할 시 부작용이 나타날 수 있습니다.

저탄고지의 가장 가장 흔한 부작용은 바로 키토플루입니다. 플루(Flu)라는 표현처럼 속이 울렁거리고, 피곤하고, 머리가 아프고 숨을 쉬기 힘든 등의 감기와 비슷한 증상이 나타나는 것입니다.

그다음으로 흔히 나타나는 부작용으로는 변비가 있으며, 근육경직 및 근육경련이 나타는 분들이 있습니다. 그 외에 입에서 아세톤 냄새와 과일향이 나는 부작용도 증상도 겪을 수 있습니다.

이러한 부작용들은 주로 저탄고지 식단을 시작한 후 1-4주 사이에 발생합니다. 그런데 발생하는 부작용들은 공통적인 원인이 있습니다. 바로 갑작스럽게 변한 식단입니다.

저탄고지 식단을 시작하면서 식품으로부터 섭취하는 수분의 양이 자연스럽게 줄어들고, 섭취하는 음식의 종류 또한 줄어들게 되어 식이섬유와 각종 전해질의 섭취가 어려워지게 됩니다.

즉, 결핍으로 이어지고, 결핍이 부작용으로 나타나는 것입니다. 그렇다면 저탄고지 식단 다이어트의 부작용을 예방하고 막을 수 있는 방법은 없을까요? 당연히 있습니다.

결핍될 수 있는 부족한 부분을 채워주시기만 하면 됩니다. 아래서부터 자세히 설명을 드릴 테니 참고하신 다음 결핍되는 영양소를 채울 수 있는 영양제나 음식을 구매하셔서 보충을 해보시길 바랍니다.

2. 저탄고지 다이어트 부작용 예방 방법

앞서 설명한 부작용들을 막기 위해서 필수적으로 보충해야 하는 6가지 성분이 있습니다. 제가 설명드리는 6가지 성분들을 확인하신 다음 잘 챙겨 드시면 저탄고지 다이어트의 부작용들을 해결하는 데 큰 도움이 됩니다.

2.1. 충분한 물 섭취

충분한 물 섭취가 중요합니다.

부작용을 예방하는 첫 번째 성분은 바로 물입니다. 저탄고지 식단 조절로 인하여 자연스럽게 수분 섭취가 줄어들게 됩니다. 그렇기 때문에 저탄고지 식단을 시작하기 전보다 약 700ml 이상의 물을 추가로 섭취해 주시는 것이 좋습니다.

물을 보충해서 섭취하면 위에서 설명한 부작용인 키토플루 증상, 근육경련, 변비, 입에서 아세톤 또는 과일 냄새가 나는 부작용들을 완화할 수 있습니다.

참고로 물을 섭취할 때는 가능하면 찬물이 아닌 체온에 가까운 미지근한 물을 드시는 것이 좋습니다.

2.2. 1일 10-15g 차전자피 섭취

시중에 판매하고 있는 차전자피 영양제입니다.

부작용을 예방하는 두 번쩨 성분은 차전자피입니다. 자연스럽게 부족해지는 식이섬유를 보충하면서 저탄고지의 다이어트의 부작용들을 해결할 수 있는 가장 좋은 식이섬유가 바로 차전자피입니다.

차전자피: 질경이과 씨앗의 껍질

복용하는 방법은 전혀 어렵지 않습니다. 하루에 10-15g 정도의 차전자피를 여러 끼니에 나누어서 식사와 함께 섭취를 하면 됩니다.

차전자피 제품은 워낙 종류가 다양하고, 쉽게 구할 수 있는 제품을 섭취하셔도 좋은 효과를 얻을 수 있으니 위에 정보를 참고하신 다음 다양한 플랫폼에서 구매하시길 바랍니다.

2.3. 음식으로 칼륨 보충

세 번째 성분은 바로 칼륨입니다. 칼륨 또한 나트륨과 마찬가지로 저탄고지 다이어트를 통해 쉽게 결핍될 수 있는 전해질입니다.

성인남녀의 하루 칼륨 권장 섭취량은 3,500mg입니다. 칼륨을 영양제로 섭취할 경우 과량으로 섭취해야 하기 때문에 가능하면 음식으로 보충을 해주는 것이 좋습니다.

탄수화물이 적고 칼륨이 풍부한 음식으로는 대두, 배추, 비프 살라미가 있습니다. 저탄고지 식단에 적절하게 분배하여 섭취하시면 키토제닉을 유지하면서 칼륨 부족으로 나타나는 부작용을 예방할 수 있습니다.

2.4. 음식으로 칼슘 보충

칼슘 섭취에는 두부가 가장 적합한 식품입니다.

다음으로는 칼슘입니다. 칼슘을 영양제로 고용량 복용할 경우 심혈관계 질환의 발병률이 올라갈 수 있기 때문에 칼슘 또한 반드시 음식으로 보충을 해주시는 것이 좋습니다.

칼슘의 하루 권장량은 800mg입니다. 만약 약 80%인 650mg 정도를 식사로 보충하기 어렵다고 판단될 경우에만 부족한 양을 영양제로 보충하시는 것이 좋습니다.

칼슘을 영양제로 보충하시는 경우에는 300~400mg 이하의 함량으로 구성된 칼슘 영양제를 복용하시는 것이 좋습니다. 즉, 고함량 칼슘 영양제는 가급적이면 피하시길 바랍니다.

식단으로 칼슘을 보충할 때 도움이 될만한 음식으로는 모차렐라 치즈와 두부 등이 있습니다. 특히 두부의 경우 탄수화물이 매우 적기 때문에 칼슘을 보충하는 용도로 가장 우수한 음식입니다.

2.5. 영양제로 간편하게 마그네슘 섭취

다섯 번째 성분은 마그네슘입니다. 순수 마그네슘의 용량을 하루에 200-400mg 이상 복용하시는 것이 좋습니다. 마그네슘을 복용할 경우 저탄고지의 부작용인 근육경련, 키토플루, 변비 등의 증상을 완화할 수 있습니다.

마그네슘의 경우 간편하게 영양제로 복용하시는 것이 좋습니다. 200mg으로 효과가 부족하다고 느끼시면 하루에 400mg까지 양을 늘려서 복용하셔도 괜찮습니다.

2.6. 치즈로 나트륨 섭취

저탄고지 식단에는 대부분 치즈가 들어갑니다.

마지막 성분은 바로 나트륨입니다. 나트륨을 과량으로 섭취하면 고혈압으로 이어질 수 있지만, 반대로 결핍이 되어도 다양한 증상으로 이어질 수 있습니다.

나트륨은 저탄고지 다이어트 식단에서 쉽게 결핍될 수 있는 영양소입니다. 모든 음식물에 포함된 양을 합했을 때, 하루에 3-5g 정도 되는 나트륨을 섭취해 주시는 것이 좋습니다.

탄수화물이 적고 나트륨이 풍부한 음식으로는 치즈 종류가 있습니다. 치즈 중에서도 체다 치즈, 파마산 치즈, 모차렐라 치즈가 있습니다.

체다 치즈: 100g당 탄수화물 4g, 나트륨 약 860mg
파마산 치즈: 100g당 탄수화물 14g, 나트륨 약 1800mg
모차렐라 치즈: 100g당 탄수화물 3g, 나트륨 약 540mg

저탄고지 식단으로 이미 많은 분들께서 복용하고 있는 제품들이며, 현재 인터넷에서 저탄고지 식단으로 판매를 하고 있는 치즈 제품들도 있으니 참고하시길 바랍니다.

3. 저탄고지 다이어트와 주기적인 건강검진

저탄고지 다이어트를 할 경우 위에서 설명드린 6가지 영양소를 반드시 부족하지 않게 잘 챙겨 드셔야 부작용을 최소화할 수 있습니다.

그리고 장기적으로 저탄고지 다이어트를 하실 경우 안 좋은 콜레스테롤인 LDL과 총 콜레스테롤 수치가 유의미하게 올라갈 수 있습니다.

LDL의 증가가 실제로 건강에 어떠한 영향을 미치고, 악영향을 주는지는 아직 더 많은 연구가 필요합니다. 그렇기 때문에 저탄고지 다이어트를 장기간 하시는 분들은 반드시 주기적인 건강검진으로 몸 상태를 체크해 주시는 것이 좋습니다.

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오늘은 이렇게 저탄고지 식단 다이어트의 부작용과 해결할 수 있는 방법들에 대해서 자세히 설명을 드렸습니다. 참고하신 다음 부족한 성분들을 보충해 주시면 훨씬 건강하고 부작용 없는 저탄고지 다이어트를 할 수 있습니다.

갑상선암 수술 후 흉터 관리 및 제거 방법에 대한 모든 것

㏆㎪㎬ℓª — Mon, 6 Feb 2023 22:20:28 +0900

지난 시간에서는 갑상선암 수술 후 회복기간과 후유증에 대해서 알아보았습니다. 이번 시간에는 갑상선암 수술 후에 생긴 상처와 흉터 관리를 어떻게 해야 하는지에 대해서 아주 자세한 설명을 드리도록 하겠습니다.

갑상선암 같은 경우 대부분 목을 절개하여 수술을 하기 때문에 목에 흉터가 남습니다. 목에 흉터가 남게 되면 다른 사람 눈에 쉽게 보일 수 있으며, 흉터의 위치가 선입견을 가지고 올 수 있기 때문에 많은 분들이 걱정하십니다.

하지만 수술 후 흉터관리에 조금만 신경을 써주신다면 티 나지 않게 할 수 있습니다. 본 글을 처음부터 끝까지 천천히 읽어보시고 반드시 실천하시길 바랍니다.

갑상선암 수술 정보와 수술 후 회복기간 및 후유증, 주의할 점 5가지 보러 가기

위에는 지난 시간에 아주 자세히 적은 갑상선암 수술 정보와 수술 후 회복기간에 관한 내용입니다. 아직 못 보신 분들은 참고하시길 바랍니다.

1. 갑상선암 수술 후 흉터 예방을 위한 기본 관리법

갑상선암은 대부분 목을 절개해서 수술을 합니다.

갑상선암 수술 직후, 상처를 소독 관리하는 상태에서 흉터가 생길 때까지의 기간을 상처 관리 기간이라고 합니다.

시간이 지나 상처가 서서히 아물면서 흉터가 형성됩니다. 그리고 이 흉터를 치료하기 위한 기간을 흉터 치료 기간이라고 합니다. 이 두 기간 동안 상처와 흉터를 어떻게 치료하고 관리하는지에 따라서 흉터의 양상이 달라지게 됩니다.

우선 수술을 하고 난 뒤에는 대부분의 경우 드레싱이라는 것을 하게 됩니다. 시간이 지나 드레싱을 다 제거한 다음 환자분들이 집에 가서 스로로 상처를 어떻게 관리해야 하는지에 대해서 먼저 말씀을 드리겠습니다.

1.1. 수술 부위 청결 및 보습

가장 중요한 것은 수술 부위의 청결과 보습입니다. 간혹 갑상선암 수술을 받은 환자분들 중에서 수술 부위에 물이 닿는 것을 꺼려 하시고 무서워하셔서 씻지 않는 경우가 있습니다.

상처에 물이 닿으면 문제가 생길 것 같아 걱정을 많이 하십니다.

하지만 수술 후 5일 정도가 지나면 수술 부위에 물을 묻히셔도 됩니다. 가볍게 물로 씻고 난 후에는 반드시 상처 주변 피부에 보습을 해주셔야 상처 회복에 큰 도움이 됩니다.

많은 분들이 어떤 화장품을 사용하셔야 하는지 궁금해하십니다. 기본적으로 보습효과가 좋은 제품을 골라서 사용하시면 됩니다. 이러한 제품은 화장품 플랫폼 등을 통해서 쉽게 구매가 가능하니 참고하시길 바랍니다.

1.2. 수술 부위 자외선 차단

실리콘 제재만으로도 자외선을 차단할 수 있습니다.

다음으로 신경 쓰셔야 할 부분은 자외선 차단입니다. 그런데 최근에는 자외선을 차단하기 위해서 우리가 평소에 바르는 자외선 차단제를 굳이 사용하지 않으셔도 됩니다.

그 이유는 수술 후 부착형 실리콘 제재를 붙이기 때문입니다. 실리콘 제재에는 대부분 자외선 차단 기능이 있기 때문에 실리콘 제재만으로도 충분히 상처 부위에 자외선이 차단됩니다.

몇몇 환자분들은 자외선 차단이 충분하지 않다고 생각하여 더운 여름에도 목에 테이프를 붙이거나 스카프를 두르시는 경우가 있는데, 이렇게까지 할 필요는 없습니다.

흉터 예방에 효과적인 실리콘 제재에 대해서는 아래쪽에서 제품과 함께 자세히 설명을 드리겠습니다. 아래를 잘 읽어보시길 바랍니다.

2. 흉터 예방에 효과적인 제품 알아보기

갑상선암 수술 후 발생하는 흉터를 예방하는 제품 중 효과가 제대로 검증된 것은 실리콘 제재 제품입니다. 실리콘 제재 제품은 다양한 플랫폼을 통해서 찾아 구매할 수가 있으며, 가격이 조금 비싸기 때문에 잘 참고하신 다음 구매하시는 것을 추천드립니다.

시중에는 굉장히 다양한 실리콘 제재 제품들이 출시되어 있습니다. 이 중 어떤 제품이 유난히 좋거나 또 어떤 제품이 유난히 나쁘다는 것은 없습니다.

다만 사용을 하셨을 때 상처 부위에 자극감이 오거나 가려운 증상이 나타난다면 그 제품은 본인에게 맞지 않은 것이니 다른 제품으로 바꿔서 사용을 하시는 것이 좋습니다.

그렇다면 좀 더 세밀한 설명을 드리겠습니다.

2.1. 흉터 약 연고타입 제재

실리콘 제재에는 바르는 겔 타입의 연고형 실리콘 제재와 대일밴드처럼 붙이는 시트 타입의 부착형 실리콘 제재가 있습니다. 그래서 수술 후 발생한 흉터에 직접 바르거나 붙이는 형태로 사용하게 됩니다.

물리적으로 자외선 차단 효과가 있는 시트 타입의 실리콘 제제를 낮에는 종일 부착을 하게 됩니다. 그리고 밤에는 다시 떼어내고, 다음 날 아침에 다시 붙이게 됩니다.

그리고 시트 타입의 실리콘 제재를 떼어낸 저녁부터 다음 날 아침까지는 겔 타입의 연고형 제재를 바르시면 흉터에 효과가 더 좋습니다.

2.2. 흉터 약 시트 타입 제재

시트 타입 제품의 경우 부착이 잘 되는 제품은 습윤한 환경을 만들어주고, 흉터 부위를 눌러주는 효과가 좋아 회복이 잘됩니다.

하지만 잘 떨어지는 제품의 경우 환자분들이 고정하기 위해서 2차적으로 테이프를 붙이는 경우가 많습니다.

그런데 이렇게 2차적으로 붙인 테이프를 오래 사용하게 되면 자극감과 접촉 피부염이 발생할 수 있습니다. 그래서 시트 타입 제품을 사용을 하실 때는 반드시 잘 붙는 제품을 선택하여 사용하시는 것이 좋습니다.

2.3. Steri-Strip의 올바른 사용방법

상처 부위에 스테리 스트립을 붙인 모습입니다.

스테리 스트립은 수술 부위의 실밥을 풀고 난 후 표피 부분이 살짝 벌어져 있는 경우 그 벌어져 있는 부분을 좀 더 붙이기 위해 단기간 부착하는 부착제입니다. 그래서 갑상선암 수술을 하게 되면 스테리 스트립이라는 테이프를 부착하게 됩니다.

그런데 스테리 스트립을 오래 붙이고 있으면 흉터가 벌어지는 것을 예방을 할 수 있다고 생각하여 1-2달 넘게 붙이고 계시는 갑상선암 환자분들이 간혹 있습니다.

스테리 스트립은 흉터가 벌어지는 것을 예방하는 데 도움이 절대로 되지 않습니다. 일주일 정도 사용하는 단기간 부착제입니다.

만약 그 이상 붙이는 경우 접착 성분 때문에 오히려 흉터에 자극 증상이 나타나서 흉터 주변과 피부에 염증이 발생하고 흉터의 양상을 악화시킬 수 있기 때문에 절대로 오랫동안 붙이고 있으면 안 됩니다.

3. 갑상선암 수술 후 흉터 양상과 치료방법

갑상선암 수술 후 상처 관리가 끝나게 되면 흉터가 나타나게 됩니다. 그리고 이 흉터를 치료하고 관리하는 것이 흉터 치료가 됩니다.

갑상선암의 경우 대부분 목을 통해서 수술을 하기 때문에 목에 흉터가 크게 남습니다. 그래서 특히 여성분들의 경우 흉터 관리에 신경을 많이 쓰시게 됩니다.

흉터는 사람마다 개개인의 얼굴 생김새가 다르듯이 흉터 또한 사람마다 증상과 생긴 양상이 전부 다르게 나타납니다.

3.1. 흉터 부위 양상

비후성 반흔 형태의 흉터 모습입니다.

흉터 양상 중 가장 기본적으로 나타나는 것은 선 형태의 선상 흉터입니다. 그런데 흉터 부분에 섬유화가 진행되어 지렁이같이 굉장히 굵어지는 비후성 반흔 형태로도 나타날 수 있습니다.

그리고 선상 흉터 위에 있는 살들이 불룩하게 쳐지는 처진 형태의 선상 흉터도 생길 수도 있습니다.

마지막으로 흉터와 피부가 유탁이 되어 침을 삼킬 때마다 흉터가 딸려 올라가는 유착 흉터 등 다양한 양상으로 나타날 수 있습니다.

3.2. 흉터 부위 증상

이렇게 흉터의 모양이 다양한 만큼 흉터의 증상도 다양하게 나타납니다. 주로 가렵거나 따끔한 통증, 당기거나 조이는 증상, 침을 삼키기 어려운 증상 등이 나타날 수 있습니다.

가려운 증상
따끔한 통증 증상
당기는 증상
조이는 증상
침을 삼키기 어려운 증상

흉터의 양상과 함께 이러한 증상들을 완화하는 모든 치료가 흉터 치료에 속한다고 보시면 됩니다. 통증, 가려움증, 섬유화된 단단한 부분을 치료하는 방법은 주사치료가 대표적입니다. 그 이외에 흉터의 모양을 완화시키기 위해서는 레이저 치료를 시행합니다.

레이저 치료 같은 경우 치료를 하는 목적에 따라서 혈관 레이저, 색소 레이저, 선상 흉터의 모양을 좋게 해주는 프랙셔널 레이저, 고주파 레이저 등 다양한 레이저를 사용할 수 있습니다.

환자마다 각각의 흉터의 양상 증상을 고려하여 의료진들께서 가장 적합한 치료를 선택하여 시행합니다.

3.3. 갑상선암 흉터 레이저 치료 보험 여부

많은 환자분들이 갑상선암 수술 후 흉터 레이저 치료 시 건강보험이 적용되어 급여가 가능한지 궁금해하십니다. 아쉽게도 현재 우리나라 건강보험급여 상에서는 흉터 치료를 목적으로 하는 레이저 치료는 급여가 되지 않습니다.

그렇기 때문에 수술 후 흉터 관리에도 생각보다 많은 비용이 발생할 수 있습니다. 이렇게 레이저 치료와 같이 급여가 되지 않는 항목이 반드시 있기 때문에 실비와 같은 보험을 미리 알아보는 것도 비용 문제를 해결하는 데 좋은 방법입니다.

4. 갑상선암 흉터 증상과 치료 횟수

그렇다면 갑상선암 수술 후 발생하는 흉터에 대한 치료는 모든 환자들이 다 받아야 할까요? 모든 환자들이 흉터 치료가 필요한 것은 아닙니다.

수술 이후 자연스럽게 두었을 때 흉터의 모양이 굉장히 미미한 경우도 있으며, 앞서 설명드린 실리콘 제재를 통한 상처 관리만으로도 흉터가 거의 보이지 않게 되는 경우도 있습니다.

그리고 흉터가 좋은 모양을 가진 환자분들의 경우에는 흉터 치료가 따로 필요하지는 않습니다. 그렇다면 어떤 환자분들이 흉터 치료를 받아야 할까요?

4.1. 증상이 나타나는 경우

수술 후 약 한 정도 지났을 때부터 흉터 부위의 가려운 증상, 따끔한 통증, 조이는 증상, 당기는 증상, 침을 삼키기 어려운 증상 등 앞서 설명한 흉터 부위 증상이 나타나시는 분들은 흉터 치료를 고려해야 합니다.

이런 경우에는 수술 후 1~3 달 사이에 피부과를 방문하셔서 흉터 치료를 하는 것이 좋은지에 대해서 상담을 받아 보시는 것이 좋습니다.

4.2. 흉터 치료 횟수

갑상선암 흉터 치료의 횟수가 정해져 있는 것은 아닙니다. 환자분의 흉터 양상과 상태에 따라서 횟수가 달라지게 됩니다.

대체로 약 5~10회 정도의 치료를 받으신 이후에는 전문가의 객관적인 평가와 환자분의 주관적인 만족도에 따라서 치료 횟수가 결정되게 됩니다.

4.3. 흉터 치료 적정시기

흉터는 수술 후 조직이 복구되는 자연스러운 과정입니다. 이렇게 조직이 복구되는 모든 과정은 평균적으로 1~2년 정도 걸리게 됩니다. 따라서 완전히 복구되는 과정 이전에 흉터 치료를 진행하는 것이 훨씬 더 효과적입니다.

그래서 수술 후 1년이 지난 시점보다는 수술 후 1~3개월 이내에 조기 흉터 치료를 시행하는 것이 훨씬 더 좋은 효과를 볼 수 있습니다.

5. 갑상선암 흉터 치료 후 나타나는 증상들

꾸준한 관리를 통해서 흉터를 완화할 수 있습니다.

선상 흉터의 경우에는 프랙셔널 레이저 치료를 시행하게 됩니다. 프랙셔널 레이저는 피부에 굉장히 미세한 레이저 빔을 조사하여 흉터 부위에 열 자극을 가하는 것입니다.

레이저 시술 이후에는 상처가 호전이 되면서 미세한 딱지가 발생을 하고 이 딱지가 떨어지는 과정을 거치게 됩니다.

이렇게 미세한 딱지가 떨어지는 과정에서 피부에 붉은 기가 발생할 수 있습니다. 이러한 붉은 기는 시간이 지나면서 자연스럽게 호전이 되지만, 재 치료를 하는 과정에서 다시 붉은 기가 발생할 수 있기 때문에 환자분들이 신경을 많이 쓰게 됩니다.

하지만 이렇게 레이저 치료 이후에 발생하는 일시적인 붉은 기 현상은 시간이 지나면서 대체로 좋아지는 경우가 많고, 붉은 기가 없어지지 않고 오래가는 경우에는 혈관 레이저 치료를 통해서 완화할 수도 있습니다.

5.1. 듀오덤 사용 후 부위가 가려울 때

프랙셔널 레이저의 경우에는 피부 표피에 약간의 상처가 생길 수 있기 때문에 상처 회복을 돕기 위해서 치료 이후에 하이드로겔 성분인 듀오덤을 붙이는 경우가 있습니다.

대부분 환자의 경우 듀오덤을 붙인 이후 아무런 증상이 나타나지 않습니다. 듀오덤의 역할은 상처 부위에 습윤한 환경을 오래 유지하여 상처 회복을 빠르게 하는 역할을 합니다.

간혹 몇몇의 환자들은 듀오덤을 붙인 부위가 가렵고, 붉어지는 증상이 나타나는 알레르기성 접촉 피부염 증상을 보이게 됩니다.

알레르기성 접촉 피부염이 보이게 될 경우 곧바로 듀오덤을 제거하시고 약 하루 정도는 지켜보시는 것이 좋습니다.

만약 하루가 지남에도 불구하고 가려운 증상이나 붉은 기 증상이 사라지지 않는다면 피부과에 내원하셔서 치료를 받아보시는 것이 좋습니다.

5.2. 수술 후 침 삼키기가 어려울 때

수술 후 수술 부위에 섬유화가 많이 진행되는 경우에는 유착 증상이 발생할 수 있습니다. 이는 대부분 시간이 지나면서 자연스럽게 호전되는 경우가 많지만, 그렇지 않고 증상이 심해지는 경우에는 치료를 받는 것이 좋습니다.

대게는 병변 내 스테로이드 주사를 통해서 치료를 진행하게 됩니다. 이런 경우에는 반복적인 치료가 필요한 경우가 많고, 피부과적인 치료를 통해서 이러한 증상들이 완전히 개선되지 않을 수도 있습니다.

5.3. 갑상선암 수술과 켈로이드 피부

갑상선암 수술을 진행한 목 부위에는 켈로이드가 아주 흔하게 생기지 않습니다. 드물게 10,000명 당 1명꼴로 발생할 수 있는데, 흔히 생기는 부분이 아니라서 목 부위에 수술한다고 해서 켈로이드가 생길까 우려하지 않으셔도 됩니다.

다만 이미 다른 신체 부위에 켈로이드가 발생한 환자분들이 있습니다. 어깨, 가슴, 등 쪽에 켈로이드가 이미 진단이 된 환자의 경우 목 부분에 갑상선암 수술을 하고 나서 선상 형태의 흉터보다는 비후성 반흔으로 발전될 가능성이 훨씬 높은 것이 사실입니다.

따라서 본인 몸에 켈로이드가 있을 경우 이런 꼭 점을 유념을 하시고, 수술 후 1-3개월 정도가 경과한 후 목 부위에 가려움 증상 또는 조이는 증상이 나타난다면 신속하게 피부과로 내원하여 치료를 받는 것이 좋습니다.

6. 갑상선암 수술 후 운동하면 안 될까?

가벼운 스트레칭과 마사지는 상처 회복에 좋습니다.

갑상선암 수술 후 운동은 금기 사항이 아닙니다. 간혹 절대로 움직이면 안 된다고 알고 계시거나, 상처를 보호하기 위해 어깨와 먹을 움츠린 상당히 불편한 자세로 내원하시는 경우가 많이 있습니다.

이러한 자세는 좋지 않으며, 가볍게 목을 스트레칭하거나 마사지를 해주시는 것이 오히려 상처 회복에 도움이 됩니다.

하지만 무리한 운동을 하거나, 무거운 짐을 들거나, 아이를 많이 안는 행동 등 목에 힘을 주는 운동을 하는 경우 상처 부위 주변에 있는 근육이 수축되거나 긴장을 많이 하게 되면서 흉터 형성에 좋지 않은 영향을 미치기 때문에 피해주시는 것이 좋습니다.

갑상선암은 착한 암이라고 알려져 있지만, 막상 환자 입장에서는 당연히 무섭고 겁이 날 수 밖에 없습니다. 아무리 착한 암이라고 해도 시간이 지나 전이가 되면 당연히 생존율은 급격하게 하락합니다. 그리고 전이가 될 경우 다른 암과 마찬가지로 항암치료와 방사선 치료를 받아야 합니다.

→ 암 환자 의료비 지원금 받기

갑상선암은 비교적 다른 암에 비해서 생존율이 높다는 이유로 보험 보장비도 낮은 편입니다. 그래서 보험 외에도 다양한 지원금에 대해서 알고 계시는 것이 좋습니다. 위에 글을 참고하셔서 도움을 받으시길 바랍니다.

유방암 표적치료제 퍼제타 급여기준 정리

㏆㎪㎬ℓª — Sat, 3 Dec 2022 22:56:29 +0900

HER2 양성 유방암 표적치료제 중 하나인 퍼제타 급여 기준에 대해서 자세히 설명을 드리겠습니다. HER2 양성 유방암 환자분들에게 퍼제타의 투여 여부는 상당히 중요합니다.

퍼제타는 허셉틴과 함께 HER2 양성 유방암 환자분들께 사용할 수 있는 대표적인 표적치료제이기 때문입니다. 더군다나 최근에는 이 두 약제를 병용하여 같이 사용하고 있습니다.

그런데 허셉틴의 경우 건강의료보험이 적용되어 급여가 가능하지만, 퍼제타의 경우 급여 적용 기준이 따로 있어서 상황에 따라 부분적으로만 적용이 가능합니다.

만약 비급여로 적용이 될 경우 어마 무시한 치료 비용이 나오기 때문에 유방암 환자분들은 반드시 이 내용을 알고 계셔야 합니다. 아래부터 천천히 읽어보시길 바랍니다.

유방암 퍼제타 급여기준 확인하기

4기 유방암 환자의 경우는 조금 다르지만, 1~3기 환자들의 경우 기본적으로 퍼제타는 유방암을 수술하기 전 선행항암요법으로 사용해야 의료보험이 적용되어 급여가 가능합니다.

즉, 유방암 수술을 하기 전에 퍼제타를 사용할 경우 치료 비용의 30%만 본인 부담하시면 됩니다.

그래서 수술을 하기 전에 항암치료를 진행하시는 분들 중 HER2 양성 유방암 환자분들은 표적치료제인 퍼제타와 허셉틴을 함께 사용하는 항암 병용 요법을 진행할 수 있습니다.

그런데 본인이 HRE2 양성 유방암 환자이고, 선행 항암요법을 사용할 수 있다고 해서 반드시 퍼제타가 급여 적용이 되는 것은 아닙니다. 또 다른 기준이 있습니다.

바로 국소 진행성 유방암과 염증성 유방암인 경우에만 선행 항암요법 사용 시 급여 적용을 받을 수 있습니다. 그리고 상황에 따라 침윤성을 보일 경우에도 적용이 가능합니다.

국소 진행성 유방암: 크기가 2cm를 초과한 암, 림프절 전이가 있는 암
염증성 유방암: 상당히 드문 유방암으로 예후가 좋지 못한 암
침윤성 유방암: 침윤성을 보이는 암

아래에서 좀 더 자세하게 설명을 드리겠습니다.

1. 유방암의 크기가 2cm를 넘어야 합니다.

CT에 찍힌 2cm 크기의 유방암 모습입니다.

국소 진행성 암은 성장이 조금 진행되고 있는 상태이며, 암의 크기가 2cm를 초과하거나 림프절 전이가 있는 상태입니다.

만약 수술 전 검사 결과 유방암의 크기가 2cm를 초과하지 못하는 상황에서 퍼제타를 사용할 경우 의료 보험이 적용되지 되지 않습니다. 즉, 비급여로 적용이 되기 때문에 전액을 본인 부담하셔야 합니다.

이렇게 되면 허셉틴, 퍼제타와 같이 쓰는 항암제 전부가 비급여화되기 때문에 치료 비용이 정말 많이 나오게 됩니다. 그래서 이런 경우에는 비용적인 부분 때문에 표적치료제인 퍼제타 사용을 꺼려 합니다.

본인이 전액을 부담하기에는 현실적으로 너무 큰 금액이기 때문입니다.
그래도 나는 큰 비용을 지불하면서도 퍼제타를 사용하고 싶다면 당연히 사용이 가능합니다.

결국 유방암의 크기가 2cm가 넘거나 림프절 전이가 있는 유방암 환자분들이 선행 항암요법을 사용할 경우 의료보험이 적용된 퍼제타를 사용할 수 있는 것입니다.

2. 침윤성 유방암이어야 합니다.

침윤성 유방암의 병리학적 조직의 모습입니다.

3~4cm 정도가 될 정도로 암의 크기는 상당히 크지만, 조직 검사 결과 HER2 양성이 아닌 상피내암으로 나오는 경우가 있습니다.

이렇게 암의 크기가 크지만 상피내암으로 결과가 나올 경우 선행 항암요법에 해당 사항이 없기 때문에 퍼제타를 급여로 사용할 수 없습니다.

그런데 미세침윤이 있거나 미세침윤이 의심되는 침윤성 암일 경우 의료보험이 적용되어 급여로 퍼제타를 사용할 수 있습니다.

사실 수술을 하기 전까지는 정확하게 알 수 없지만, 암의 크기가 크고 침윤성을 보이기 때문에 사용이 가능 한 것입니다.

만약 이런 상황이 올 경우에는 주치의 선생님께서 환자와 충분한 상담을 한 후에 최선의 치료 방법을 설명해 드릴 겁니다. 이렇게 선행항암요법으로 퍼제타를 사용할 경우 위와 같은 기준으로 급여가 가능합니다.

→ 암 환자 장애인 등록하기

퍼제타 급여도 중요하지만 만약 암으로 인하여 장애등급이 발생할 경우 의료비 지원금을 연금처럼 받을 수는 있는 방법이 있습니다. 암 환자분들은 알고 계시는 것이 좋습니다.

궁금하신 분들은 위에 글을 읽어보시길 바랍니다. 그리고 퍼제타가 비급여로 적용되는 경우에 대해서도 아래서 좀 더 설명을 드리겠습니다.

퍼제타가 비급여로 적용되는 경우

퍼제타의 급여와 비급여 기준을 잘 알고 계셔야 합니다.

그렇다면 유방암 수술 후 보조 항암요법으로 퍼제타를 사용할 시에는 어떻게 될까요? 사실 선행 요법으로 퍼제타를 사용했는데, 수술 후 또 퍼제타를 사용할 경우에는 의료보험이 되지 않아 비급여로 적용되어 본인 부담금이 100%가 됩니다.

그럼 반대로 선행 항암요법을 실시하지 않고 유방암 수술을 했는데, 진행된 암으로 나오면 어떻게 될까요? 퍼제타는 당연히 사용을 할 수 있으나 이 경우에도 본인 부담금이 100%입니다.

그래서 정말 많은 항암치료 비용이 발생하게 됩니다. 퍼제타를 쓸 수 있는 상황이 올 경우 수술 전에 최대한 선행 항암요법으로 사용을 하는 것이 좋습니다.

그래서 실비보험이 없으신 암 환자분들은 이 부분에서 정말 많은 부담을 느끼십니다. 치료 비용을 위해서라도 필요한 보험은 어느 정도 가지고 계셔야 합니다.

그리고 수술 후에 사용하는 퍼제타의 경우에도 한정이 되어 있습니다. HER2 양성 유방암이면서 림프절 전이가 있어야만 가능합니다.

단순하게 암의 크기가 크다고 퍼제타를 쓸 수 있는 것이 아닙니다. 유방암 환자분들에게 있어서 퍼제타를 쓸 수 있는 기준에는 이렇게 많은 제약들이 존재합니다.

그래서 유방암 환자분들 중 HER2 수용체가 양성인 분들은 수술 전 퍼제타를 급여로 사용할 수 있는 상황인지 주치의 충분하게 상의를 하시고 결정을 하시는 것이 좋습니다.

이렇게 급여로 사용할 수 있는 퍼제타의 경우 한 번 놓치게 되면 치료가 끝날 때까지 못쓰는 상황이 벌어질 수도 있습니다.

암 환자 산정특례 제도 정보와 비급여 항목 해결 방법 정리

암 방사선 치료 방법에 대한 모든 정보 정리

암 방사선 치료 및 후유증 증상과 관리 방법

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오늘 알아본 유방암 표적치료제 퍼제타의 급여기준과 함께 같이 읽으면 도움이 되는 글들이 참고하시면 될 것 같습니다.

암 환자 산정특례 제도 정보와 비급여 항목 해결 방법 정리

㏆㎪㎬ℓª — Sun, 27 Nov 2022 13:32:33 +0900

암 환자 같은 경우 치료가 상당히 힘들지만 치료에 들어가는 비용이 정말 많습니다. 1-2기와 같이 기수가 작아 수술과 예비 항암치료만 시행하는 환자와 달리 3-4기 환자 같은 경우 표적치료제, 면역항암제, 신약 등 정말 많은 치료 비용이 발생합니다.

기수가 높으면 당연히 노동활동도 할 수가 없기 때문에 경제적으로 큰 타격을 입게 됩니다. 하지만 다른 나라와 달리 우리나라는 건강의료보험이 정말 잘 구축되어 있습니다.

우리가 매달 투정을 부리면서 지급하는 건강보험료가 나중에 정말 큰 도움으로 다가올 수 있습니다. 오늘 설명드리는 산정특례 제도는 암 환자와 같은 중증질환 환자들을 대상으로 병원비 부담을 대폭 감소시켜 제도입니다.

→ 암 환자 장애인 등록하기

국가에서 시행하는 제도 중 산정특례 외에도 암 환자 장애등록과 장애 연금을 지급해 주는 것도 있습니다. 우선 산정특례 제도에 대해서 알아보신 다음에 암 환자 장애 연금에 대해서도 꼭 확인해 보시길 바랍니다.

암 환자나 중증질환을 앓고 계시는 환자분들은 반드시 알고 계셔야 할 내용입니다. 암 환자 산정특례 제도라고 하면 상당히 생소하여 어렵게 느껴질 수 있습니다.

이런 분들을 위해 제가 상당히 쉽고 이해하기 쉽게 설명을 드릴 테니 아래부터 천천히 읽어보시길 바랍니다.

암 환자 산정특례 정보

진료비용과 치료 비용의 부담을 줄여줍니다.

암 환자 산정특례 제도는 진료비와 치료비의 금액이 높고 치료 기간이 상당히 긴 암 환자에 대한 건강보험 급여 제도로 진료비용과 치료 비용으로부터 발생하는 본인 부담금을 줄여주어 치료에 보다 힘을 쓸 수 있게 도와주는 것입니다.

암 환자뿐만 아니라 심장질환, 뇌혈관질환, 결핵, 중증화상, 중증외상, 결핵 등의 환자들도 포함입니다.

암 환자의 산정특례 제도의 시행 시기는 2005년 9월부터이며, 생각보다 아주 오래되지는 않았습니다. 즉, 약 17년 전에 비해 암 환자가 수가 지속적으로 증가하고 그에 따른 치료 비용도 많이 지출되어 국가에서 이를 돕기 위해 만든 제도라고 보시면 됩니다.

그렇다면 산정특례 제도는 암 환자를 대상으로 어떻게 적용이 되고, 혜택과 기간은 어떻게 될까요?

1. 암 환자 산정특례 제도 혜택

암 진단을 받고 산정특례 제도에 등록을 하게 되면 암을 진료하고 치료하기 위해 발생하는 비용에 대한 본인 부담률이 5%로 대폭 감면됩니다.

즉, 자세한 부분은 다 자르고 쉽게 설명드리면 암 환자가 지불해야 하는 병원비가 100%라고 하면 95%가 감면되어 5%만 부담하면 된다는 것입니다.

하지만 여기서 기억하셔야 할 것이 있습니다. 산정특례 제도는 국민건강보험공단에 가입이 되신 분들 중에서 적용이 가능하며, 산정특례 제도가 적용되는 항목은 의료보험이 되는 급여항목만 가능합니다. 즉, 비급여 항목은 산정특례 제도가 적용되지 않아 감면되지 않습니다.

이 부분은 산정특례 적용이 되지 않는 항목들에서 좀 더 자세히 설명을 드리겠습니다.

2. 암 환자 산정특례 제도 기간

산정특례 제도의 적용 기간은 5년입니다.

암 환자의 적용 기간은 재발암, 전이암, 잔존 암, 항암치료 기간 등을 고려하여 암 진단 일로부터 5년입니다. 그리고 산정특례 제도 종료 시점인 5년에 전이암, 잔존 암, 재발암이 발견될 경우 재등록이 가능합니다.

암을 제거하기 위한 국소적인 치료인 수술과 방사선치료, 전신치료인 항암치료를 진행하는 환자의 경우 산정특례 제도 종료 예정일인 1개월 전부터 재신청을 하여 그전과 똑같은 혜택을 받을 수 있습니다.

3. 산정특례 적용이 되지 않는 항목들

앞서 설명을 드렸지만, 산정특례 제도에 적용되지 않는 항목들도 있습니다. 건강보험공단에서 시행하는 암 환자 산정특례 제도는 사회 기초 보장의 역할을 충분하게 해주고 있으나, 분명히 부족한 부분도 존재를 하는 것입니다.

병원에서 받는 모든 진료비와 치료비는 건강의료보험이 적용되는 급여항목과 건강의료보험이 적용되지 않는 비급여 항목으로 나누어집니다.

여기서 비급여 항목의 경우 건강의료보험 혜택이 적용되지 않기 때문에 발생하는 치료 비용의 대부분을 환자가 부담해야 합니다.

암을 치료하는 과정에서 불가피하게 비급여 항목이 발생할 경우 정말 어마어마한 비용이 발생할 수 있습니다. 현재 비급여 항목으로 환자들을 가장 힘들게 하는 것은 대표적으로 표적항암치료제와 면역항암치료제가 있습니다.

그 외 진통제, 약제, 재활치료 등이 해당되며 입원실의 경우에도 2~3인실의 상급 병실은 금액 일부분이 비급여 항목으로 들어갑니다. 그리고 1인 상급병실의 경우에는 100% 비급여 항목으로 들어가기 때문에 환자가 부담해야 하는 금액이 상상을 초월합니다.

그렇다면 이렇게 많은 비용이 발생하는 비급여 항목을 해결할 수 있는 방법은 없을까요? 당연히 존재합니다.

실손의료보험으로 비급여 항목 비용 해결하기

암 환자 치료 비용 중 비급여 항목을 해결할 수 있는 가장 좋은 방법은 실손의료보험에 미리 가입을 하는 것입니다. 실비는 반드시 하나 정도는 가지고 있어야 합니다.

상급병실처럼 비급여 항목에 대한 보장 약관이 있을 경우 나중에 정말 큰 도움이 됩니다. 특히, 메이저 대학병원 같은 경우 암 환자 분들이 너무 많기 때문에 5~6인실 병실에 가고 싶어도 못 가는 경우가 너무 많습니다.

물론 여건만 된다면 1~2인실 같은 상급병실로 가는 것이 훨씬 좋습니다. 하지만 여건이 되지 않은 상황에서 1~2인실에 입원할 경우 정말 많은 금액을 입원비용으로 부담을 해야 됩니다.

작은 금액을 아꼈다가 나중에 정말 큰 금액을 부담해야 하는 상황이 올 수도 있습니다. 반드시 잘 알아보시고 미리 준비를 해두시길 바랍니다. 정말 큰 도움이 될 것입니다.

→ 암 환자 의료비 지원금 받기

그 외에 다양한 방면으로 부족한 부분을 채울 수 있는 다양한 방법들이 존재합니다. 내용이 길기 때문에 따로 작성한 글을 표시해 둘 테니 본 글을 다 읽으신 다음 확인해 보시길 바랍니다.

암 환자 산정특례 제도 신청방법

산정특례 제도 신청 방법은 생각보다 정말 간단합니다. 장애등록이나 장애 연금처럼 준비할 서류가 많고 상당히 복잡할 것 같지만 너무 간단해서 놀랄 수도 있습니다.

우선 본인이 직접 국민건강보험공단에 신청을 할 수도 있습니다. 하지만 대부분 암 진단을 받은 병원에서 알아서 등록을 해줍니다.

암 진단을 받으면 병원 측에서 관련된 서류를 제공해 주며, 간단한 정보만 입력을 하면 됩니다.
등록까지 1~2일 정도로 상당히 빠르게 진행되며, 등록이 되면 암 환자에게 산정특례 등록번호가 부여됩니다. 이후 암을 치료하기 위해서 발생하는 급여항목 진료비와 치료 비용은 전부 감면을 받게 되는 것입니다.
병원에서 등록을 해주면 이후 암 환자에게도 카카오톡이나 문자로 산정특례 등록과 관련된 안내 문자가 발송되어 확인이 가능합니다.

신청방법은 어렵지 않기 때문에 그 외에 많은 분들이 궁금해하시는 내용을 아래에서 설명을 드리겠습니다.

1. 신청 기간

암 환자 산정특례 제도의 적용 기간은 암을 확실하게 진단받은 확진일로부터 30일 이내 신청을 하셔야 확진일부터 적용이 됩니다. 만약 30일 이후에 신청을 하게 되면 신청일부터 적용이 됩니다.

그래서 반드시 암 진단 확진일로부터 30일 이내에 신청을 하셔야 합니다. 하지만 앞서 말씀을 드렸지만 현재는 암으로 확진이 될 경우 병원에서 자동으로 등록을 해주기 때문에 크게 신경 쓸 부분은 없습니다.

2. 산정특례 제도 적용 전 발생한 비용은?

나중에 소급 적용이 가능합니다.

그런데 암 확진을 받지 않고, 암이 의심되어 받는 검사 비용은 어떻게 해야 할까요? 사실 암으로 정확한 진단명이 나오기 전까지 받은 검사들은 당연히 산정특례 제도 등록 전이기 때문에 의료비가 감면되지 않습니다.

암을 찾기 위해서는 CT, MRI, 피검사, 초음파 등이 있는데 생각보다 많은 비용이 지출되는 검사들이 많아서 산정특례 제도 등록 후에 받고 싶어 하시는 분들도 있습니다.

산정특례 제도는 암으로 확진이 되어야 등록이 가능하기 때문에 그전에는 당연히 불가능합니다.

하지만 이 부분에 대해서는 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 만약 위에 기재한 검사들을 통해서 암이 발견되고 암으로 확진이 될 경우 나중에 진료비를 소급 적용해서 환급을 받을 수 있습니다.

검사 비용이 많이 나오더라도 당연히 암으로 확진이 되지 않는 것이 가장 좋습니다.
소급 적용하여 환급해 주는 것 또한 병원에서 알아서 해줍니다.

입원을 한 이후에 산정특례 제도에 등록을 하게 될 경우 입원 일이 진단 일보다 빨라도 산정특례 혜택을 받을 수 있기 때문에 퇴원 후 감면받은 비용으로 한 번에 결제하게 됩니다.

3. 늦게 신청한 경우

최근에는 이런 경우가 거의 없으나, 암으로 확진이 되었지만 산정특례 등록이 누락이 되어 혜택 적용이 안되는 사례가 간혹 있습니다.

만약 본인이 확실하게 암으로 확진이 되었는데 병원비가 상상이상으로 높게 나왔을 경우 병원 관계자에게 문의를 하여 중증 환자로 등록이 되어 산정특례 제도의 혜택을 받고 있는 정확하게 물어보셔야 합니다.

암 방사선 치료 및 후유증 증상과 관리 방법

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오늘은 이렇게 암 환자 산정특례 제도에 대해서 전체적으로 알아보았습니다. 필요하신 분들에게 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.